怎么治疗寻麻疹

荨麻疹可通过避免诱因、药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗、过敏原特异性免疫治疗等方式治疗。荨麻疹通常由食物或药物过敏、感染、物理刺激、自身免疫反应、遗传等因素引起。

一、避免诱因

寻找并避免接触诱发因素是治疗荨麻疹的基础。常见的诱发因素包括某些食物如海鲜、坚果，药物如青霉素、阿司匹林，以及冷热刺激、日光、压力等物理因素。患者应记录饮食和活动日记，帮助识别个人特异性诱因。对于明确的过敏原，严格回避是防止复发最有效的方法。同时，保持生活规律，避免劳累和精神紧张，也有助于减少荨麻疹的发作。

二、药物治疗

药物治疗是控制荨麻疹症状的主要手段。首选第二代非镇静抗组胺药，如盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片、地氯雷他定片，它们能有效阻断组胺受体，减轻风团和瘙痒。对于常规剂量抗组胺药效果不佳的慢性荨麻疹，可在医生指导下增加剂量或联合使用。在急性重症荨麻疹或伴有血管性水肿时，可能需要短期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片。所有药物均须在医生评估后使用，不可自行购买服用。

三、物理治疗

物理治疗主要作为辅助手段，用于缓解局部症状。对于瘙痒剧烈的风团，可以采用冷敷，用毛巾包裹冰袋敷于患处，有助于收缩血管，减轻红肿和痒感。紫外线光疗对某些类型的慢性荨麻疹可能有一定疗效。穿着宽松柔软的棉质衣物，避免搔抓和热水烫洗皮肤，也是重要的物理护理措施，能防止皮肤屏障受损和继发感染。

四、生物制剂治疗

对于常规治疗无效的难治性慢性自发性荨麻疹，可考虑生物制剂治疗。例如，奥马珠单抗是一种抗免疫球蛋白E的单克隆抗体，它能阻断过敏反应的启动环节，显著减少风团和瘙痒的发作，改善患者生活质量。这类治疗通常在医院进行，需要医生严格评估适应证并监测疗效与安全性。生物制剂为传统治疗抵抗的患者提供了新的选择。

五、过敏原特异性免疫治疗

当明确荨麻疹由特定吸入性过敏原如尘螨、花粉引起时，可考虑过敏原特异性免疫治疗。该疗法通过让患者逐步接触并耐受过敏原提取物，诱导机体产生免疫耐受，从而从根本上降低对过敏原的敏感性。治疗周期较长，通常持续数年，需在具备条件的过敏专科进行。此方法主要适用于过敏原明确且难以完全回避的患者，目标是实现长期缓解。

荨麻疹的治疗需个体化，患者应在皮肤科医生指导下制定长期管理计划。日常生活中，建议保持居住环境清洁通风，勤换洗床单被褥以减少尘螨。饮食宜清淡，急性发作期可暂时回避可疑的致敏食物，但不必长期过度忌口，以免营养不良。选择温和无刺激的沐浴产品，洗澡水温不宜过高。穿着以棉质为主，避免化纤衣物摩擦皮肤。适当进行散步、瑜伽等舒缓运动，有助于调节免疫、缓解压力。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状，须立即就医。