9个月婴儿上吐下泻、发烧怎么办

9个月婴儿上吐下泻、发烧可通过调整饮食、补充水分、物理降温、观察症状、及时就医等方式处理。这些症状通常由胃肠炎、食物过敏、轮状病毒感染、细菌感染、中耳炎等原因引起。

1、调整饮食

暂停添加新辅食，减少奶量或改用低乳糖配方奶，母乳喂养可继续但需缩短单次哺乳时间。选择米汤、苹果泥等易消化食物，避免高糖高脂饮食。若呕吐频繁，可短暂禁食2-4小时后再尝试少量喂食。

2、补充水分

使用口服补液盐Ⅲ每10-15分钟喂5-10毫升，24小时内补液量按50-100毫升/公斤体重计算。观察尿量是否恢复正常，若4小时无排尿或出现囟门凹陷需立即就医。家长需避免直接喂白开水或果汁，防止电解质紊乱。

3、物理降温

体温超过38.5℃时用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，禁用酒精擦浴。保持室温24-26℃，减少衣物包裹。对乙酰氨基酚栓剂需在医生指导下使用，6个月内婴儿禁用布洛芬。发热期间家长需每2小时监测体温。

4、观察症状

记录呕吐物性状、腹泻次数及粪便颜色，注意是否出现血便、黏液便。观察有无嗜睡、前囟膨隆等神经系统症状，检查皮肤弹性判断脱水程度。若发热持续超过48小时或体温超过40℃，家长需立即携带患儿就诊。

5、及时就医

出现喷射状呕吐、抽搐、四肢冰凉等危急症状时需急诊处理。粪便常规、轮状病毒抗原检测可明确病因，血常规检查能鉴别细菌或病毒感染。细菌性肠炎可能需要头孢克肟颗粒，病毒性感染以补液和对症治疗为主。

保持婴儿用品消毒，喂养前充分洗手。恢复期逐渐增加饮食量，优先选择富含锌的食物如瘦肉泥。避免接触其他患病儿童，轮状病毒疫苗可预防秋季腹泻。若症状反复或体重下降超过5%，需复查排除乳糖不耐受或过敏因素。密切观察精神状态变化，任何异常表现都应及时向医生反馈。