发烧、上吐下泻怎么办

发烧伴随上吐下泻可通过补液防脱水、调整饮食、物理降温、药物止吐止泻、及时就医等方式处理。可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、食物中毒、细菌性痢疾、轮状病毒感染等原因引起。

1、补液防脱水

频繁呕吐腹泻会导致体液大量流失，可少量多次饮用淡盐水或口服补液盐III，避免一次性大量饮水刺激呕吐。婴幼儿可遵医嘱使用补液盐颗粒，家长需观察患儿尿量及精神状态。

2、调整饮食

呕吐剧烈时应短暂禁食4-6小时，缓解后从米汤、藕粉等流食开始尝试。避免高糖高脂食物，可少量进食馒头、苏打饼干等低渣食物。母乳喂养婴儿应继续哺乳，奶粉喂养可暂时稀释浓度。

3、物理降温

体温超过38.5℃时用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处，忌用酒精擦浴。儿童可贴退热贴，注意避免腹部受凉加重腹泻。发热期间每2小时监测体温，持续高热需就医。

4、药物止吐止泻

蒙脱石散可吸附肠道毒素，双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，呕吐严重可遵医嘱使用盐酸昂丹司琼片。细菌感染需用诺氟沙星胶囊，轮状病毒感染者可用消旋卡多曲颗粒。所有药物均需医生指导使用。

5、及时就医

出现血便、持续高热、意识模糊、尿量减少等脱水表现应立即就诊。婴幼儿囟门凹陷、哭时无泪需急诊处理。腹泻超过3天或呕吐无法进食者需完善血常规、粪便检测等检查。

恢复期保持清淡饮食，逐步增加蒸蛋羹、苹果泥等易消化食物，避免生冷刺激。注意餐具消毒与手卫生，呕吐物需用含氯消毒剂处理。症状完全消失前避免上学或上班，居家隔离防止交叉感染。日常需区分生熟食案板，海鲜肉类充分加热，冰箱定期除霜清洁。