得了甲状腺疾病怎么办
甲状腺疾病可通过药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗、饮食调整、定期复查等方式干预。甲状腺疾病通常由自身免疫异常、碘摄入异常、遗传因素、辐射暴露、甲状腺炎症等原因引起。
1、药物治疗
适用于甲状腺功能亢进或减退的调控。甲亢常用甲巯咪唑片抑制甲状腺激素合成,丙硫氧嘧啶片阻断外周T4向T3转化;甲减需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。药物治疗需定期监测TSH水平调整剂量,避免药物性甲亢或甲减。
2、放射性碘治疗
主要用于Graves病等甲亢患者,通过碘131破坏甲状腺组织减少激素分泌。治疗前需停用抗甲状腺药物,治疗后可能出现暂时性甲减需激素替代。妊娠期、哺乳期及计划短期内怀孕者禁用。
3、手术治疗
甲状腺全切或次全切适用于甲状腺癌、巨大结节性甲状腺肿压迫气管等病例。术后需长期补充甲状腺激素,并监测血钙预防甲状旁腺功能减退。术中喉返神经监测可降低声嘶风险。
4、饮食调整
甲亢患者应限制海带紫菜等高碘食物,避免浓茶咖啡刺激交感神经;甲减需保证适量碘摄入但避免过量。桥本甲状腺炎患者可尝试无麸质饮食,所有患者均应戒烟以减少抗体产生。
5、定期复查
每3-6个月检查甲状腺功能及抗体指标,结节患者需每年超声监测。出现心悸、体重骤变、颈部肿大等症状应及时就诊。育龄女性孕前必须评估甲状腺功能以防影响胎儿神经发育。
甲状腺疾病患者需保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。日常饮食注意均衡营养,甲亢患者可增加热量摄入,甲减患者需控制脂肪摄入。适度进行瑜伽、散步等低强度运动有助于改善代谢状态。冬季注意保暖预防黏液性水肿昏迷,夏季避免高温加重甲亢症状。所有治疗均需在内分泌科医生指导下进行,不可自行调整药物剂量或中断治疗。
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