70岁老人最近尿不多但是次数多是怎么回事

70岁老人最近尿不多但次数多可能与前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症、糖尿病或神经源性膀胱等因素有关，通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。建议及时就医，通过尿常规、超声等检查明确病因。

1、前列腺增生

老年男性常见的前列腺增生可压迫尿道，导致排尿次数增多但单次尿量减少。可能与雄激素水平变化、细胞增殖失衡有关，常伴随排尿踌躇、尿线变细。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物缓解症状，严重者需手术切除增生组织。

2、尿路感染

细菌感染尿道或膀胱时，炎症刺激会引起尿频尿急，但每次排尿量少。常见于卫生不良或免疫力下降时，可能伴有排尿灼痛、尿液浑浊。需进行尿培养检查，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等抗感染治疗，同时增加饮水量。

3、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩会导致频繁尿意，与神经系统调控异常或衰老相关，表现为突发尿急、夜尿增多。可通过膀胱训练改善，必要时使用琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物抑制膀胱过度活动。

4、糖尿病

血糖升高引发渗透性利尿，使患者多饮多尿，但单次排尿量可能减少。长期高血糖会损伤神经导致排尿功能障碍。需监测血糖，使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药控制，同时调整饮食结构。

5、神经源性膀胱

脑血管病变或帕金森病等神经系统疾病可能破坏排尿中枢控制，造成储尿排尿功能紊乱。需进行尿动力学检查，可采用间歇导尿配合甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物，严重者需膀胱造瘘。

老年人群出现排尿异常时，建议记录每日排尿日记，包括次数、尿量及伴随症状。保持会阴清洁，避免憋尿，限制晚间饮水量。适度进行盆底肌训练，如凯格尔运动。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若症状持续或加重，须尽快到泌尿外科就诊，排除肿瘤等严重疾病可能。