颊癌应该怎么治疗

颊癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。颊癌通常由长期吸烟饮酒、口腔卫生不良、人乳头瘤病毒感染、口腔黏膜白斑、遗传因素等原因引起。

1、手术切除

早期颊癌患者通常建议手术切除，手术方式包括局部切除术、颊部全层切除术等。局部切除术适用于肿瘤范围较小的患者，可保留较多正常组织。颊部全层切除术适用于肿瘤侵犯较深的患者，术后可能需要进行皮瓣修复。手术切除后需定期复查，监测是否有复发迹象。

2、放射治疗

放射治疗可作为手术的辅助治疗或无法手术患者的主要治疗方式。外照射放疗是常用方法，通过高能射线杀死癌细胞。对于早期颊癌，放射治疗的治愈率与手术相当。放射治疗可能引起口腔黏膜炎、口干等副作用，需配合口腔护理缓解不适。

3、化学治疗

化学治疗常用于晚期颊癌或转移性颊癌，常用药物包括顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液、多西他赛注射液等。化疗可单独使用或与放疗联合应用。化疗可能引起恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等不良反应，需在医生指导下进行对症处理。

4、靶向治疗

靶向药物如西妥昔单抗注射液可通过特异性作用于癌细胞表面的表皮生长因子受体，抑制肿瘤生长。靶向治疗通常与化疗联合使用，适用于表达特定生物标志物的患者。靶向治疗的副作用较化疗轻，但可能出现皮疹、腹泻等反应。

5、免疫治疗

免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗注射液可通过激活患者自身免疫系统攻击癌细胞。免疫治疗适用于PD-L1表达阳性或微卫星不稳定性高的晚期颊癌患者。免疫治疗可能引起免疫相关不良反应，如肺炎、结肠炎等，需密切监测。

颊癌患者治疗期间需保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙，饭后用生理盐水漱口。饮食应选择软烂易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。戒烟限酒，保持规律作息，适当进行散步等轻度运动。定期复查血常规、肝肾功能等指标，配合医生进行疗效评估和副作用管理。出现口腔溃疡、吞咽困难等症状加重时及时就医。