牙齿咬合不齐矫正

牙齿咬合不齐可通过佩戴矫治器、正颌手术等方式矫正，通常由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、颌骨发育异常、外伤等原因引起。

1、佩戴矫治器

固定矫治器适用于多数牙齿排列不齐的情况，通过金属托槽或陶瓷托槽施加持续压力调整牙齿位置。隐形矫治器适合轻度至中度错颌畸形，可自行摘戴且美观性较好。功能性矫治器多用于青少年颌骨发育异常，如上颌前突或下颌后缩，需配合生长改良治疗。

2、正颌手术

严重骨性错颌畸形需通过正颌手术矫正，如上颌骨截骨术或下颌骨矢状劈开术。手术通常在生长发育停止后进行，需与正畸治疗联合实施。术后可能出现暂时性感觉异常或咬合不适，需严格遵循医嘱进行康复训练。

3、遗传因素

家族性颌骨发育异常可能导致牙齿拥挤或深覆盖，表现为上下颌骨大小比例失调。此类情况需早期干预，儿童替牙期即可开始功能性矫治。遗传性错颌可能伴随牙齿形态异常，如锥形牙或过大牙，需结合修复治疗。

4、不良口腔习惯

长期吮指可能造成前牙开颌，舌推力习惯会导致前牙稀疏。口呼吸可能引发牙弓狭窄和面部发育异常。破除不良习惯需使用舌挡、唇挡等装置，配合肌功能训练。建议家长在儿童3岁前纠正相关行为。

5、乳牙早失

乳磨牙过早缺失可能导致恒牙萌出空间不足，引发邻牙倾斜或对颌牙伸长。需通过间隙保持器维持缺牙间隙，如带环式保持器或可摘式保持器。第二乳磨牙早失可能影响第一恒磨牙位置，需定期进行咬合评估。

矫正期间需保持口腔清洁，使用正畸专用牙刷清理托槽周围。避免进食过硬或粘性食物以防矫治器脱落。定期复查调整矫治力度，成人矫正后需长期佩戴保持器。出现托槽刮伤口腔黏膜时可使用正畸保护蜡缓解。建议每半年进行专业洁牙以预防牙周问题。