摔倒后呕吐
摔倒后呕吐可能与脑震荡、颅内出血、颈椎损伤、耳石症或胃肠应激反应有关,建议立即就医排查严重损伤。
1、脑震荡
头部受到撞击后可能出现短暂意识障碍,伴随恶心呕吐、头晕头痛。需保持安静休息,避免剧烈活动,医生可能建议使用甲氧氯普胺片缓解呕吐,配合头颅CT排除出血。
2、颅内出血
硬膜外血肿或蛛网膜下腔出血时,呕吐呈喷射状且持续加重,伴有瞳孔不等大、肢体无力。需紧急进行开颅血肿清除术或去骨瓣减压术。
3、颈椎损伤
颈部外伤可能刺激延髓呕吐中枢,出现颈部剧痛伴呕吐。须用颈托固定,通过颈椎MRI评估损伤程度,严重者需颈椎前路减压融合术。
4、耳石症
摔倒诱发耳石脱落会导致眩晕性呕吐,表现为头部位置变化时天旋地转。可通过Epley手法复位,配合异丙嗪片控制症状。
5、胃肠应激
疼痛或恐惧刺激迷走神经引发单纯呕吐,无神经系统症状。可暂禁食观察,饮用温水缓解,若持续6小时未缓解需就医。
摔倒后应保持平卧位避免移动,记录呕吐频率和伴随症状,48小时内避免驾驶或高空作业。恢复期饮食选择米汤、馒头等易消化食物,分次少量进食,若出现嗜睡、抽搐等新症状需立即返回急诊。