女性下面流血了怎么回事
女性会阴出血可能由生理性排卵期出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈炎、先兆流产等原因引起,可通过妇科检查、激素调节、药物止血、手术切除等方式治疗。
1、生理性排卵期出血
排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落,表现为少量出血,通常持续2-3天。这种情况无须特殊处理,保持会阴清洁即可。若出血量较大或伴随腹痛,建议使用暖水袋热敷腹部,避免剧烈运动。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉可能与长期雌激素刺激、慢性子宫内膜炎有关,常见症状为月经间期出血、经期延长。可通过宫腔镜下息肉切除术治疗,术后可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片调节周期,或地屈孕酮片抑制息肉复发。
3、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能压迫子宫内膜导致异常出血,常伴有经量增多、贫血等症状。体积较小的肌瘤可服用米非司酮片缩小子宫体积,严重者需行子宫肌瘤剔除术。日常应避免摄入含雌激素的保健品,定期复查超声监测肌瘤变化。
4、宫颈炎
淋病奈瑟菌或衣原体感染引起的宫颈炎可能出现接触性出血,伴有黄色分泌物。需进行宫颈分泌物检测,确诊后可口服阿奇霉素分散片联合阴道用保妇康栓治疗。治疗期间禁止性生活,配偶需同步检查。
5、先兆流产
妊娠早期出血可能因孕酮不足或胚胎发育异常导致,可能伴随下腹坠痛。需立即卧床休息并检测血HCG水平,遵医嘱肌注黄体酮注射液或口服烯丙雌醇片保胎。出血持续加重或出现组织物排出需急诊就医。
建议记录出血时间、颜色及伴随症状,避免使用卫生棉条以防感染。日常选择棉质内裤并每日更换,经期每2小时更换卫生巾。出血期间禁止盆浴、游泳及性生活,若出血超过7天或单次出血量浸透卫生巾超过每小时1片,需立即前往妇科就诊。长期异常出血者应定期进行宫颈癌筛查和妇科超声检查。