脸上有很多疙瘩是怎么回事

脸上有很多疙瘩可能与毛囊炎、痤疮、脂溢性皮炎、接触性皮炎、粟丘疹等因素有关，通常表现为红色丘疹、脓疱、皮肤油腻、瘙痒等症状。建议及时就医明确诊断。

1、毛囊炎

毛囊炎主要由细菌感染引起，常见于油脂分泌旺盛区域。表现为红色丘疹伴疼痛，可能发展为脓疱。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重时需口服头孢呋辛酯片。保持皮肤清洁，避免挤压。

2、痤疮

痤疮与雄激素水平升高、毛囊角化异常相关。典型症状为粉刺、炎性丘疹及囊肿。治疗可选用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶调节角质代谢，配合克拉霉素分散片抗炎。需控制高糖高脂饮食。

3、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎多与马拉色菌感染有关，好发于皮脂腺丰富区域。表现为红斑伴油腻鳞屑，可能瘙痒。可使用酮康唑洗剂清洁，配合氢化可的松乳膏短期抗炎。注意避免过度清洁损伤皮肤屏障。

4、接触性皮炎

接触性皮炎由过敏原或刺激物引发，如化妆品、金属等。急性期出现水肿性红斑、水疱，伴灼热感。需停用致敏产品，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏，口服氯雷他定片缓解症状。

5、粟丘疹

粟丘疹为表皮囊肿，与汗腺导管堵塞相关。表现为针尖大小白色坚硬丘疹，无自觉症状。一般无须治疗，若影响美观可就医用针挑除或激光处理。日常避免使用厚重护肤品。

日常应选择温和无刺激的洁面产品，避免频繁去角质或过度清洁。注意防晒以减少色素沉着风险，保证充足睡眠有助于皮肤修复。若疙瘩持续增多、伴随疼痛溃烂或发热等全身症状，须立即就医排查系统性疾病的皮肤表现。饮食上减少辛辣刺激及高糖高脂食物摄入，适当补充维生素B族和锌元素。