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左肩关节脱位严重吗

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左肩关节脱位是否严重需根据脱位类型和并发症判断。单纯性脱位经及时复位通常不严重,但合并神经血管损伤或习惯性脱位可能造成长期影响。

肩关节脱位可分为前脱位、后脱位和下脱位,其中前脱位最常见。多数患者在摔倒时手臂外展外旋导致肱骨头脱离关节盂,表现为肩部剧痛、方肩畸形和活动受限。急诊复位后配合三角巾固定3周,配合冰敷和镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊,通常预后良好。

若脱位合并腋神经损伤会出现三角肌麻痹,肱骨头压迫腋动脉可能导致肢体缺血。反复脱位超过3次会发展为习惯性脱位,造成关节囊松弛和盂唇撕裂。这类情况需通过肩关节镜下行Bankart修复术或Latarjet手术重建稳定性,术后康复需6个月以上。老年患者可能伴随肩袖撕裂,需MRI进一步评估。

复位后应避免过早活动,固定期间可进行手腕和手指的被动活动防止僵硬。拆除固定后逐步开始钟摆练习和爬墙训练,6周内禁止提重物及投掷动作。日常注意防跌倒措施,运动时佩戴护具,补充钙和维生素D促进韧带修复。若出现夜间痛或再次脱位需及时复查,慢性不稳定患者建议咨询康复科制定个性化锻炼方案。

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