蹲厕所拉出血是怎么回事

蹲厕所拉出血在医学上称为便血，可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌、炎症性肠病等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。

一、痔疮

痔疮是肛门部位静脉曲张形成的柔软静脉团，排便时粪便摩擦导致痔核表面破损出血。血液通常呈鲜红色且附着于粪便表面，可能伴随肛门坠胀感与局部瘙痒。治疗可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等外用药物缓解症状，严重时需考虑胶圈套扎或手术切除。

二、肛裂

肛裂因干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口，表现为排便时剧烈疼痛及便后滴鲜血。裂口多位于肛管后正中线，可能伴有肛门括约肌痉挛。治疗需保持粪便软化，使用高锰酸钾溶液坐浴，并遵医嘱涂抹利多卡因乳膏镇痛或硝酸甘油软膏促进愈合。

三、结直肠息肉

肠道黏膜表面隆起形成的息肉受粪便摩擦易破溃出血，血液多与粪便混合且呈暗红色。较大的腺瘤性息肉可能引起腹部隐痛或排便习惯改变。确诊需通过肠镜检查，镜下可行息肉切除术，术后需定期复查防止复发。

四、结直肠癌

恶性肿瘤侵蚀肠道血管导致持续性便血，血液常与粪便混合并带有黏液，伴随体重下降及里急后重感。发病与遗传、高脂饮食等因素相关，需通过手术切除配合放化疗综合治疗。

五、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎等疾病可引起肠黏膜充血糜烂，表现为黏液脓血便伴腹痛腹泻。疾病活动期可能出现发热、关节痛等肠外表现，治疗需遵医嘱服用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等控制炎症，严重时需生物制剂治疗或手术切除病变肠段。

便血患者需保持每日饮水2000毫升以上，增加西蓝花、火龙果等富含膳食纤维的食物摄入，避免久坐及用力排便。若出现血液颜色变暗、出血量增多或伴随持续腹痛，应立即就医进行肛门指检、肠镜等检查明确病因。日常可进行提肛运动增强盆底肌功能，避免辛辣刺激食物及酒精摄入以减少肠道黏膜刺激。