双髋关节骨关节炎怎么办

双髋关节骨关节炎可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式干预。该疾病通常与年龄增长、肥胖、关节损伤、遗传因素、长期过度负重等因素有关。

1、生活方式调整

减轻体重可降低关节负荷，建议BMI控制在24以下。避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作，改用游泳、骑自行车等低冲击运动。日常使用手杖分担髋部压力，座椅高度需使膝关节略低于髋关节。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，每次15-20分钟。水中运动利用浮力减轻关节负担，水温保持32-34℃为宜。脉冲电磁场治疗每周3次，能延缓软骨退化进程。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解关节疼痛和炎症。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。双醋瑞因胶囊能抑制软骨降解酶活性。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片。严重者需遵医嘱使用盐酸曲马多缓释片。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射能改善关节润滑功能，每疗程3-5次。富血小板血浆注射促进组织修复，需间隔2-3周重复治疗。糖皮质激素注射每年不超过3次，适用于急性炎症期。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤者。截骨术可矫正力线异常的早期患者。全髋关节置换术是终末期患者的有效方案，假体使用寿命约15-20年。微创髋关节表面置换术适合年轻活跃患者。

日常建议选择软底缓冲鞋减少关节冲击，座椅加装记忆棉垫缓解压力。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300ml低脂牛奶。保持适度有氧运动维持关节活动度，但单次步行不超过30分钟。寒冷季节注意髋部保暖，睡眠时侧卧双腿间夹枕头保持关节中立位。定期复查X线评估病情进展，出现夜间静息痛或关节畸形需及时就诊。