牙龈萎缩是什么样的
牙龈萎缩主要表现为牙龈边缘向牙根方向退缩,导致牙根暴露、牙齿敏感或松动。牙龈萎缩可能与牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、激素变化、遗传等因素有关,通常伴随牙龈出血、牙齿冷热敏感等症状。
1、牙周炎
牙周炎是牙龈萎缩最常见的原因之一,长期牙菌斑堆积引发炎症,导致牙龈组织破坏。患者可能出现牙龈红肿、刷牙出血、口臭等症状。治疗需通过龈上洁治、龈下刮治等专业清洁,配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染。日常需使用软毛牙刷和牙线清洁,避免吸烟。
2、刷牙方式不当
横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会机械性磨损牙龈。典型表现为牙颈部楔状缺损合并牙龈退缩,常见于尖牙和前磨牙区。建议改用巴氏刷牙法,选择含氟化亚锡的牙膏修复牙本质敏感,必要时使用玻璃离子水门汀填充缺损部位。
3、牙齿排列不齐
错位牙齿的牙龈因受力不均更容易萎缩,尤其常见于突出门牙或拥挤牙列。正畸治疗可通过矫正牙齿位置改善牙龈受力,治疗期间需加强使用冲牙器清洁,配合氯己定含漱液减少菌斑堆积。严重骨开窗病例可能需要结缔组织移植术。
4、激素变化
妊娠期或更年期女性因雌激素水平波动,牙龈血管通透性增加易发生萎缩。特征为全口牙龈广泛性红肿退缩,可能伴妊娠性龈瘤。建议使用含甘草酸二钾的漱口水缓解炎症,产后多数可自行缓解,持续进展需牙周夹板固定松动牙。
5、遗传因素
某些遗传性疾病如掌跖角化-牙周破坏综合征会导致青少年期快速牙龈萎缩。早期表现为乳牙脱落异常伴恒牙牙龈退缩,需进行基因检测确诊。治疗以定期牙周维护为主,严重者需游离龈移植术,配合多西环素胶囊控制感染。
牙龈萎缩患者应每3-6个月进行专业洁牙,使用含硝酸钾的脱敏牙膏缓解敏感,避免进食过冷过热食物。建议选择小头软毛牙刷配合牙间隙刷清洁暴露的牙根面,糖尿病患者需严格控制血糖。发现牙龈持续退缩或牙齿松动加重时,应及时就诊评估是否需要牙周手术治疗。




