如何治疗脊椎疼痛

脊椎疼痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。脊椎疼痛可能与肌肉劳损、椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节炎、强直性脊柱炎等因素有关。

1、卧床休息

急性期脊椎疼痛需减少活动，选择硬板床仰卧或侧卧，避免久坐久站。疼痛缓解后可逐步恢复日常活动，但需避免提重物、弯腰等动作。使用腰托或颈托可提供临时支撑，但不宜长期佩戴。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，每次15-20分钟，每日2-3次。超短波、红外线等理疗能减轻炎症，需在专业机构进行。康复训练如麦肯基疗法、核心肌群锻炼可增强脊柱稳定性，需在医师指导下进行。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片，但需警惕成瘾性。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。

4、中医调理

针灸选取夹脊穴、委中穴等穴位，配合电针刺激效果更佳。推拿采用滚法、按法等手法松解肌肉粘连。中药熏蒸使用艾叶、红花等药材，每日1次连续7-10天。内服中药如独活寄生汤需辨证施治。

5、手术治疗

椎间孔镜适用于神经根受压的椎间盘突出，创口仅7毫米。椎体成形术治疗骨质疏松性骨折，可快速稳定椎体。脊柱融合术用于严重不稳或畸形，需植入钛合金内固定。术后需配合3-6个月康复训练恢复功能。

脊椎疼痛患者日常应保持正确坐姿，使用符合人体工学的办公椅和枕头。每周进行3-5次低冲击运动如游泳、瑜伽，避免篮球等高强度运动。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300ml牛奶或等效乳制品。睡眠时选择中等硬度床垫，侧卧时在两膝间放置枕头。若疼痛持续超过2周或出现下肢麻木、大小便失禁需立即就医。