人流后没来月经怎么办

人流后没来月经可能与子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、妊娠组织残留、精神压力等因素有关，可通过药物调理、宫腔镜手术、心理疏导等方式干预。

1、子宫内膜损伤

人工流产手术可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜修复延迟。表现为月经量少或闭经，可能伴随下腹隐痛。需遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜生长，或结合黄体酮胶囊调节周期。术后1个月内避免剧烈运动。

2、内分泌紊乱

妊娠终止后体内人绒毛膜促性腺激素水平骤降，可能引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调。可能出现潮热、情绪波动等症状。可遵医嘱使用地屈孕酮片调节，配合坤泰胶囊改善卵巢功能。建议每日记录基础体温。

3、宫腔粘连

手术创伤可能导致宫腔前后壁粘连，阻碍内膜脱落。典型症状为周期性腹痛但无经血排出。需通过宫腔镜进行粘连分离术，术后放置宫内节育器预防再粘连。术后3个月需复查超声。

4、妊娠组织残留

不完全流产时残留的绒毛组织可能抑制子宫内膜再生。常伴有不规则阴道出血、HCG水平持续阳性。需行超声引导下清宫术，必要时服用米非司酮片辅助治疗。术后每周监测HCG至正常。

5、精神压力

焦虑抑郁等情绪可能通过神经内分泌途径影响月经恢复。可表现为失眠、食欲改变等。建议进行正念减压训练，必要时在心理科医师指导下使用疏肝解郁胶囊。保持每日7-8小时睡眠。

术后需加强营养摄入，每日保证90克优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，补充含铁丰富的动物肝脏和菠菜，避免生冷辛辣食物。穿着宽松棉质内裤，使用煮沸晾凉的温水清洗会阴，术后2周内禁止盆浴。每周进行3-5次散步等低强度运动，每次不超过30分钟。建立月经日记记录基础体温和阴道分泌物变化，若超过45天未行经需复查超声。保持稳定情绪，可通过冥想、深呼吸缓解压力。