胃疼胃胀恶心呕吐怎么治疗

胃疼胃胀恶心呕吐可通过调整饮食、热敷腹部、服用药物、静脉补液、内镜治疗等方式缓解。这些症状可能与饮食不当、胃肠炎、胃溃疡、胆囊炎、肠梗阻等因素有关。

1、调整饮食

胃疼胃胀恶心呕吐时需暂停进食，症状缓解后可少量饮用温开水或淡盐水，避免刺激胃肠黏膜。待呕吐停止后尝试进食米汤、藕粉等流质食物，逐步过渡到稀饭、面条等低脂易消化食物。避免辛辣、油腻、生冷食物及酒精、咖啡等刺激性饮品。

2、热敷腹部

用40℃左右的热毛巾或热水袋敷于上腹部，每次15-20分钟，有助于缓解胃肠痉挛引起的疼痛。热敷可促进局部血液循环，放松平滑肌，但需注意避免烫伤皮肤。若伴有发热或剧烈腹痛时应禁用热敷。

3、服用药物

铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并保护胃黏膜，适用于胃酸过多引起的烧心感。多潘立酮片能促进胃肠蠕动，改善胃胀和恶心症状。蒙脱石散对病毒性胃肠炎导致的呕吐腹泻有吸附作用。雷贝拉唑钠肠溶片可抑制胃酸分泌，用于胃溃疡或反流性食管炎。甲氧氯普胺片能止吐但需警惕锥体外系反应。

4、静脉补液

持续呕吐导致脱水时需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液补充水分和电解质，维持酸碱平衡。严重呕吐无法进食者可短期使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸，配合维生素B6注射液止吐。电解质紊乱者需根据血检结果调整补液成分。

5、内镜治疗

反复呕血或怀疑消化道梗阻时需行胃镜检查，发现活动性出血可采用钛夹封闭或注射肾上腺素止血。胃息肉可在内镜下切除，幽门梗阻可行球囊扩张术。急性化脓性胆囊炎伴胆道梗阻者需ERCP取石并放置鼻胆管引流。

出现胃疼胃胀恶心呕吐症状时，建议记录发作时间、诱因及伴随症状。日常应规律进食，细嚼慢咽，避免暴饮暴食。注意餐具消毒，隔夜食物需彻底加热。长期反复发作或出现呕血、黑便、体重下降等症状时，应及时进行胃镜、腹部超声等检查。糖尿病患者出现呕吐需警惕酮症酸中毒，应立即检测血糖和尿酮体。