尿道真菌感染怎么治疗

尿道真菌感染可通过保持局部清洁、使用抗真菌药物、调整生活方式、治疗原发疾病、定期复查随访等方式治疗。尿道真菌感染通常由免疫力低下、长期使用抗生素、糖尿病控制不佳、泌尿系统结构异常、留置导尿管等原因引起。

一、保持局部清洁

保持尿道口及会阴部清洁干燥有助于减少真菌滋生。每日使用温水清洗外阴区域，选择透气性好的棉质内衣并勤加更换。避免使用刺激性强的沐浴产品或女性护理液，这些产品可能破坏局部菌群平衡。清洗后使用柔软毛巾轻轻拍干，不要用力擦拭造成皮肤损伤。对于行动不便者，家属需协助完成清洁护理，防止感染加重。

二、使用抗真菌药物

抗真菌药物治疗需在医生指导下进行，根据感染菌种选择合适药物。常用口服药物包括氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等系统性抗真菌药，可有效抑制真菌细胞膜合成。局部用药可选择克霉唑栓剂或制霉菌素片，通过尿道给药直接作用于感染部位。严重感染时医生可能采用两性霉素B注射液进行静脉给药。药物治疗期间须完成全程疗程，不可自行停药。

三、调整生活方式

改善日常生活习惯能增强机体抗感染能力。保持充足睡眠时间，每日饮水2000毫升以上促进排尿冲刷尿道。饮食中适当增加大蒜、酸奶等富含天然抗真菌成分的食物。控制糖分摄入，避免高糖饮食创造真菌适宜生长环境。穿着宽松透气裤装，避免长时间骑自行车或久坐减少局部摩擦。适度进行散步、太极拳等有氧运动提升免疫功能。

四、治疗原发疾病

控制基础疾病是预防复发的重要环节。糖尿病患者需严格监测血糖，遵医嘱使用二甲双胍片或胰岛素控制血糖水平。免疫功能受损者可在医生评估后使用免疫调节剂。泌尿系统结石患者应根据结石大小选择体外冲击波碎石或经尿道取石术。前列腺增生患者可服用坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，必要时行前列腺切除术解除梗阻。

五、定期复查随访

治疗结束后需定期进行尿液真菌培养检查，通常建议在停药后1周、1个月、3个月各复查一次。复查内容包括尿常规检查、真菌涂片镜检及药敏试验。医生会根据检查结果评估治疗效果，调整后续治疗方案。期间如出现尿频加剧、尿液浑浊等异常情况应及时复诊。长期留置导尿管者应每2周更换导管，每月进行尿培养监测。

尿道真菌感染治疗期间应特别注意个人卫生管理，每日更换内衣并使用开水烫洗消毒。饮食方面宜选择清淡易消化食物，适量摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等帮助组织修复，多食新鲜蔬菜水果补充维生素。避免辛辣刺激食物及酒精饮品，减少咖啡因摄入以防刺激膀胱。保持规律作息，避免过度劳累，适当进行盆底肌训练增强泌尿系统功能。治疗期间应暂停性生活，防止交叉感染，伴侣需同时进行检查治疗。如出现发热、腰痛等症状需立即就医。