最近牙齿老是出血

牙齿老是出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物副作用等因素有关。牙龈出血通常表现为刷牙或咬硬物时渗血，可能伴随牙龈红肿、口腔异味等症状。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。典型症状为牙龈边缘红肿、触碰易出血，可能伴随轻微疼痛。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症。日常使用软毛牙刷并掌握巴氏刷牙法可减少刺激。

2、牙周炎

牙周炎属于牙龈炎进展期病变，除牙龈出血外还可出现牙齿松动、牙周袋形成。与牙槽骨吸收、牙周韧带破坏有关，需进行牙周刮治等专业治疗。常用药物包括甲硝唑芬布芬胶囊、盐酸米诺环素软膏，严重者可能需牙龈翻瓣手术。

3、维生素缺乏

长期维生素C或维生素K摄入不足会导致毛细血管脆性增加，表现为自发性牙龈出血。可能伴有皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢等症状。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入补充营养，必要时遵医嘱服用维生素C片、维生素K1注射液等制剂。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会引发出凝血功能障碍，牙龈出血多为弥漫性渗血且不易止血。常伴随发热、淋巴结肿大等全身症状，需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊。治疗需针对原发病，如使用环孢素软胶囊、重组人血小板生成素注射液等药物。

5、药物副作用

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物可能增加出血倾向。表现为牙龈轻微触碰即出血，可能伴随鼻衄或皮下瘀斑。需定期监测凝血功能，必要时调整用药方案，不可自行停药。

日常应注意选用软毛牙刷和含氟牙膏，采用巴氏刷牙法每日清洁两次，配合牙线清理牙缝。每半年进行一次口腔检查与洁牙，避免吸烟、过量饮酒等刺激因素。若出血持续超过一周或伴随发热、乏力等症状，须立即就诊血液科或口腔科排查系统性病因。