腰5骶1突出压迫硬膜囊严重吗

腰5骶1突出压迫硬膜囊是否严重需根据症状和神经受压程度判断。多数患者通过保守治疗可缓解症状，少数出现进行性神经功能障碍时需手术干预。

腰椎间盘突出压迫硬膜囊的严重程度与神经受压表现直接相关。早期可能仅表现为下腰部酸痛或臀部放射痛，活动后加重，休息可缓解。此时硬膜囊受压程度较轻，通过卧床休息、腰椎牵引、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊治疗，配合物理治疗多能改善。若突出物持续压迫导致马尾神经综合征，则会出现会阴区麻木、排尿困难等严重症状，需紧急行椎间盘切除术或椎管减压术。

少数患者因先天椎管狭窄或外伤导致急性突出时，可能突然出现下肢肌力下降、腱反射消失等神经损伤体征。这类情况需在48小时内评估手术指征，避免不可逆神经损害。影像学检查显示硬膜囊明显变形或脊髓信号异常者，即使症状轻微也应密切随访。

建议患者避免久坐及弯腰搬重物，加强腰背肌锻炼。若出现下肢无力或二便功能障碍应立即就医，日常可使用硬板床并佩戴腰围保护。定期复查MRI可动态观察压迫变化，必要时由脊柱外科医生评估手术方案。