白眼珠上有一血块，请问是怎么回事

白眼珠上有一血块通常是球结膜下出血，可能由眼部外伤、剧烈呕吐、眼部手术、高血压、凝血功能障碍等原因引起，可通过冷热敷交替、避免揉眼、停用抗凝药物、控制血压、治疗原发病等方式改善。

一、眼部外伤

眼部受到外力撞击或揉眼过度可能导致球结膜毛细血管破裂。轻微外伤引起的出血通常表现为突发红色斑块，可能伴有轻微异物感。处理时可采用48小时内冷敷收缩血管，48小时后热敷促进吸收，同时避免剧烈运动和揉眼动作。

二、剧烈呕吐

剧烈呕吐时面部静脉压力骤增，可能导致眼部表层血管破裂。这种情况常见于胃肠炎患者或妊娠期孕妇，出血范围通常较局限。建议保持头部抬高姿势，通过口服补液盐防止脱水，呕吐缓解后出血会逐渐自行吸收。

三、眼部手术

白内障手术或近视激光术后可能出现暂时性结膜下出血，这与术中牵拉眼肌或器械接触有关。患者可能同时出现轻微畏光、流泪等症状。术后需按医嘱使用妥布霉素地塞米松眼膏预防感染，避免低头动作，通常1-2周可消退。

四、高血压

长期未控制的高血压会使眼底血管脆性增加，在血压骤升时易发生破裂。这类患者可能伴有头晕、头痛等全身症状。需要定期监测血压，遵医嘱服用硝苯地平控释片或厄贝沙坦片等降压药物，保持低盐饮食和情绪稳定。

五、凝血功能障碍

血友病或服用华法林钠片等抗凝药物会影响凝血机制，轻微外伤即可导致广泛出血。患者往往伴有其他部位瘀斑或牙龈出血。需定期检测凝血酶原时间，调整药物剂量，必要时静脉输注凝血因子制剂，避免服用阿司匹林肠溶片等影响凝血的药物。

发现白眼珠出血应注意观察视力变化，避免剧烈运动和重体力劳动，保持充足睡眠。如果出血范围扩大、反复出现或伴有视力下降、眼痛等症状，应及时前往眼科进行眼底检查和血压监测。日常生活中控制基础疾病，避免突然用力动作，佩戴防护镜避免外伤，适度补充维生素C增强血管弹性。