胃老反酸是怎么办

胃老反酸可通过调整饮食、抬高床头、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。胃老反酸通常由胃食管反流病、胃炎、食管裂孔疝、妊娠、肥胖等原因引起。

1、调整饮食

避免食用辛辣、油腻、酸性食物以及咖啡、酒精等刺激性饮品，减少胃酸分泌。选择清淡易消化的食物，如燕麦、香蕉、南瓜等，少量多餐，避免暴饮暴食。进食后2小时内不要平卧，有助于减轻反酸症状。

2、抬高床头

睡眠时将床头抬高15-20厘米，利用重力作用减少夜间胃酸反流。避免睡前2-3小时进食，减少胃内容物对食管下括约肌的压力。左侧卧位睡眠可降低胃酸反流概率，肥胖者需控制体重以减轻腹腔压力。

3、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片可抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如法莫替丁片能减少胃酸量。促胃肠动力药多潘立酮片可加速胃排空，铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸并保护黏膜。药物需在医生指导下使用，避免长期依赖。

4、中医调理

肝胃郁热型可用左金丸疏肝和胃，脾胃虚弱型适用香砂六君丸健脾益气。针灸取穴中脘、足三里、内关等调节胃肠功能，艾灸神阙穴可温阳健脾。需结合舌脉辨证施治，避免自行用药。

5、手术治疗

对于药物控制无效的严重胃食管反流病，可考虑腹腔镜下胃底折叠术加固食管下括约肌。食管裂孔疝患者需行疝修补术，术后需严格遵循流质饮食过渡方案。手术适应证需由消化科和外科医生共同评估。

日常需戒烟限酒，避免穿紧身衣物增加腹压，保持情绪稳定减少应激性胃酸分泌。记录饮食与症状关联性，定期复查胃镜监测食管黏膜状态。若出现吞咽疼痛、呕血、消瘦等报警症状应立即就医排查Barrett食管或肿瘤等并发症。