附睾疼痛的原因有哪些

附睾疼痛可能由附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、泌尿系统感染、外伤等因素引起，通常伴随肿胀、发热、排尿异常等症状。

1、附睾炎

附睾炎是附睾疼痛最常见的原因，多由细菌感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、淋球菌等。患者可能出现阴囊红肿、发热、排尿疼痛等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等，同时配合卧床休息和阴囊托高。

2、精索静脉曲张

精索静脉曲张会导致阴囊区域静脉血液回流受阻，引起附睾胀痛，久站或劳累后加重。可能伴随患侧睾丸萎缩或不育。轻度可通过穿紧身内裤缓解，重度需考虑精索静脉高位结扎术等手术治疗。

3、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症，突发剧烈附睾和睾丸疼痛，可能伴随恶心呕吐。发病6小时内是黄金救治期，需立即手术复位固定。延误治疗可能导致睾丸缺血坏死。

4、泌尿系统感染

前列腺炎、尿道炎等泌尿系统感染可能蔓延至附睾，引起放射性疼痛。常见尿频、尿急、尿痛等排尿症状。治疗需针对原发感染使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物。

5、外伤

阴囊部位直接撞击或运动损伤可能导致附睾挫伤或血肿，表现为局部压痛和淤青。急性期需冷敷止血，后期热敷促进吸收，严重血肿需手术引流。

出现附睾疼痛应避免剧烈运动，穿着宽松棉质内裤保持会阴部清洁干燥。饮食宜清淡，多饮水促进代谢，限制辛辣刺激食物。急性疼痛可暂时用毛巾包裹冰袋冷敷缓解后及时就医，禁止自行服用止痛药掩盖症状。定期进行前列腺和泌尿系统检查，注意性生活卫生，避免长时间骑车或久坐压迫会阴部。