手腕骨折的后遗症有哪些

手腕骨折后遗症主要有腕关节僵硬、创伤性关节炎、慢性疼痛、神经损伤及畸形愈合。这些后遗症可能与骨折类型、复位质量、康复训练等因素有关。

1、腕关节僵硬

骨折后长期制动可能导致关节囊挛缩和肌腱粘连，表现为手腕活动范围受限。早期康复训练有助于预防，若已发生需通过物理治疗或手术松解改善。

2、创伤性关节炎

关节面骨折未完全复位时，异常磨损会引发关节炎，表现为活动时疼痛、肿胀。可能与骨折线累及桡腕关节有关，通常需关节镜清理或融合术治疗。

3、慢性疼痛

骨折愈合后仍持续存在的疼痛，可能与局部软组织瘢痕、微小错位或复杂区域疼痛综合征有关。可通过非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、局部封闭治疗缓解。

4、神经损伤

正中神经或尺神经在骨折时受压或牵拉，导致手部麻木、肌力下降。需神经电生理检查确诊，严重者需神经松解术，可配合甲钴胺片营养神经。

5、畸形愈合

骨折端错位愈合导致腕部外观异常和功能障碍，常见于未及时复位的粉碎性骨折。轻症可通过支具矫正，严重者需截骨矫形内固定术。

骨折后应严格遵循医嘱进行阶段性康复，初期以石膏固定为主，拆除后逐步开展被动-主动关节活动训练，配合热敷和低频脉冲电刺激。日常避免提重物或剧烈运动，补充钙剂和维生素D促进骨愈合，定期复查X线观察愈合进度。若出现持续疼痛或活动障碍，需及时复查排除并发症。