冠心病是什么原因引起的起的
冠心病主要由冠状动脉粥样硬化引起,常见原因包括高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟及遗传因素等。冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄或闭塞,从而引发心肌缺血或坏死。
1、高血压
长期高血压会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化进程。血压升高时血管壁承受压力增大,脂质更易沉积形成斑块。患者可能出现胸闷、心悸等症状,需通过降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等控制血压,并减少钠盐摄入。
2、高脂血症
血液中低密度脂蛋白胆固醇过高时,易在血管壁沉积形成粥样斑块。患者常伴随黄色瘤或角膜弓等体征,需服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调脂药物,同时限制动物脂肪摄入。
3、糖尿病
血糖持续升高可导致血管内皮炎症反应,促进动脉硬化。糖尿病患者多存在多饮多尿症状,需使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药,并监测糖化血红蛋白水平。
4、吸烟
烟草中的尼古丁会收缩血管并升高血液黏稠度,一氧化碳则降低血氧携带能力。吸烟者常见咳嗽、气促表现,戒烟是核心干预措施,必要时可配合尼古丁贴片辅助。
5、遗传因素
家族中有早发冠心病史者患病风险显著增加,可能与载脂蛋白基因突变相关。这类人群需提前筛查血脂血糖,通过阿司匹林肠溶片等药物进行一级预防。
冠心病患者需保持低盐低脂饮食,每日摄入蔬菜水果不少于500克,优选深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物;每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳;严格遵医嘱用药并定期复查血脂、心电图等指标;避免情绪激动和过度劳累,若出现持续胸痛应立即含服硝酸甘油并就医。