专家带你了解胆囊炎

胆囊炎是胆囊壁发生炎症反应的疾病，主要有急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种类型。胆囊炎通常由胆囊结石、细菌感染、胆汁淤积等因素引起，表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状。

1、胆囊结石

胆囊结石是胆囊炎最常见的病因，结石阻塞胆囊管会导致胆汁淤积和胆囊内压力升高。胆囊结石可能与高脂饮食、肥胖、快速减肥等因素有关，通常表现为右上腹阵发性绞痛、腹胀等症状。胆囊结石引起的胆囊炎可遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片、头孢呋辛酯片等药物治疗。

2、细菌感染

肠道细菌逆行感染可导致胆囊炎，常见致病菌包括大肠埃希菌、克雷伯菌等。细菌感染可能与胆道系统解剖异常、免疫功能低下等因素有关，通常表现为寒战高热、黄疸等症状。细菌性胆囊炎可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液、甲硝唑片等药物治疗。

3、胆汁淤积

胆汁排出受阻会引起胆囊内胆汁淤积，长期淤积可导致胆囊壁炎症。胆汁淤积可能与胆道肿瘤、胆管狭窄等因素有关，通常表现为皮肤瘙痒、脂肪泻等症状。胆汁淤积性胆囊炎可遵医嘱使用腺苷蛋氨酸肠溶片、复方甘草酸苷片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸注射液等药物改善胆汁排泄。

4、血管因素

胆囊动脉供血不足可导致胆囊壁缺血坏死，进而引发胆囊炎。血管因素可能与动脉硬化、糖尿病血管病变等因素有关，通常表现为持续性右上腹痛、血压下降等症状。缺血性胆囊炎通常需要紧急手术治疗。

5、寄生虫感染

华支睾吸虫、蛔虫等寄生虫感染胆道系统可引起胆囊炎。寄生虫感染可能与生食淡水鱼虾、卫生条件差等因素有关，通常表现为反复发作的胆绞痛、嗜酸性粒细胞增多等症状。寄生虫性胆囊炎需遵医嘱使用阿苯达唑片、吡喹酮片等驱虫药物治疗。

胆囊炎患者应注意低脂饮食，避免油腻食物和暴饮暴食。适当运动有助于促进胆汁排泄，但急性发作期需卧床休息。定期体检可早期发现胆囊病变，出现持续腹痛、发热等症状应及时就医。胆囊炎反复发作或合并严重并发症时，可能需要考虑胆囊切除术治疗。