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胆囊炎的表现

发布时间:2019-04-2961224次收听

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胆囊炎的表现常有恶心、呕吐、发热,右上腹有压痛、肌紧张,墨菲斯征阳性,少数可见黄疸,感染中毒性休克或胆囊局部坏死或穿孔,还有嗳气、反酸和胃部灼热等消化不良症状。

一、急性胆囊炎食用油腻食物常为诱发因素,突发右上腹持续性剧烈疼痛,伴阵发性加重,可向右肩背部放射,化验时检查白细胞及中性粒细胞计数增高,血清黄疸指数和胆红素可能增高,B超可见胆囊肿大,胆囊壁增厚或毛糙,伴有结石时可有结石影像,X线检查胆囊区腹部平片可有胆囊增大阴影。

二、慢性胆囊炎持续性右上腹钝痛或不适感或伴有右肩胛区疼痛,一般进食油腻食物后加重,病程长病情经过有急性发作做和缓解交替的特点,查体胆囊区可有轻度压痛或叩击痛,化验时检查胆汁中黏液增多,白细胞成堆、细菌培养阳性,超声检查是诊断胆囊炎最常用、可显示出胆囊壁增厚、纤维化,胆囊缩小或变形以及胆囊结石,根据患者病史、临床表现及B超检查一般可作出正确诊断,胆囊造影可见胆结石胆囊缩小或变形,胆囊收缩,功能不良或胆囊显影淡薄等。

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胆囊炎不能吃什么
胆囊炎患者应避免高脂肪、高胆固醇、辛辣刺激及难消化食物,主要有动物内脏、油炸食品、奶油制品、辛辣调料、酒精等。胆囊炎是胆囊黏膜的炎症反应,多与胆石症、细菌感染或胆汁淤积有关,饮食控制可减少胆囊收缩刺激,缓解症状。
人体胆经准确位置图
胆经是足少阳胆经的简称,起于目外眦,经头部、躯干、下肢外侧至足第四趾外侧端,全程共44个穴位。
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腹部疼痛是什么原因引起的
一般腹部疼痛可能是因外伤、消化性溃疡、肝炎、胃肠炎、胆囊炎等引起。患者应该遵医嘱治疗。1、外伤:腹部被撞击导致损伤,可能会引起腹部出现疼痛。建议用热毛巾湿敷在受伤部位,可以缓解局部疼痛感。2、消化性溃疡:消化道黏膜受损,也有可能会引起腹部疼痛的症状。在疼痛时还可能伴随着嗳气、反酸等症状。可在医生提醒下进行按摩,缓解疼痛。3、肝炎:肝脏感染病毒后可能会引起炎症,从而引发腹部疼痛,这种疼痛通常会伴随着腹胀、食欲下降、恶心等症状。平时应该避免吸烟、喝酒,以防加重腹部疼痛。4、胃肠炎:可能会刺激胃肠道,导致胃黏膜上皮受到损伤,从而引起出现腹痛的情况。可按医嘱使用左氧氟沙星片、复方黄连素片、利巴韦林片等药物治疗。5、胆囊炎:受到感染从而引发的炎症,通常会出现腹部疼痛、恶心、发热等症状。可按医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、消炎利胆片、头孢呋辛酯片等药物治疗。建议患者平时尽量少吃辛辣、油腻、刺激性强的食物,比如花椒、炸薯条、生姜等,可以通过体育锻炼,增强体质。
胆囊炎不能吃什么食物
胆囊炎患者尽量不要吃一些高胆固醇、高脂肪类的食物,包括一些麻辣烫、烧烤、油炸食物,辛辣刺激性的食物也尽量要少吃,尤其是一些含有辣椒的一些食物和食品。另外,动物的内脏、蟹黄以及海鲜产品的这些也尽量要少吃。对于胆囊炎症患者来讲,一般在饮食上尽量要以低盐、低脂、低油腻食物为主,多吃新鲜的蔬菜和水果。需要注意一点,是胆囊炎患者如果是由于结石性的胆囊炎导致的,那么尽量要减少吃一些含钙比较高的食物。这些比如临床中的一些豆制品的这些都尽量适量的少吃。总之胆囊炎一般在饮食上要严格的控制,这样就能够有效的预防胆囊炎的发生。同时适当的参加体育锻炼,这些都有助于提升患者的机体免疫能力和抗病能力,对于预防和减轻胆囊炎的症状都是非常有好处的。
语音时长 01:21

2021-04-15

95518次收听

胆囊炎如何检查出来
胆囊炎要想精准确切的检查出来,临床中多数是依靠彩色超声来检查,彩色超声能够看到胆囊炎发作时大小胆囊壁的薄厚以及胆囊内是否有结石,以及胆囊床周围是否有一些炎症渗出性病变等。对于诊断胆囊炎,应用彩超检查能够快捷、方便、准确。另外,对于有条件的也可以改用一些肝胆CT或者是胆囊的磁共振检查,甚至可以做MRCP这些都有助于确诊胆囊炎。总之胆囊炎的一些辅助检查,相对来讲很容易进行诊断,同时应用辅助检查的过程当中,还要结合患者的病史病情来共同判断。因此得了胆囊炎患者一定要及时的到医院进行相关检查通过这些辅助检查就能够有效确诊为胆囊炎然后选取合适的治疗方法。
语音时长 01:17

2021-04-15

84896次收听

胆囊炎要如何护理
胆囊炎,主要的表现形式就是消化不好,而且还经常会有一些疼痛。这种情况对于我们的生活是有很大的影响的,最重要的是还会影响到一个人的心情,以及对于生活的态度等等。那么,下面我们介绍一下胆囊炎要如何护理?
胆囊炎日常护理要做什么
胆囊炎常因胆结石梗阻胆管,导致胆汁淤积所致,为胆囊壁发生炎症而致的感染,发作时患者常有上腹部四分之一部位疼痛,并伴有恶心、呕吐和腹胀。当发生化脓性胆囊炎或炎症波及胆总管时,可有寒战、高热,有时还会出现黄疸,那么,胆囊炎日常护理要做什么?
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胆囊毛糙有哪些症状
胆囊毛糙是超声底下的一个描述,就是指胆囊壁不光滑。常见的导致胆囊壁毛糙的原因有胆囊的炎症,尤其是慢性炎症会导致胆囊壁的毛糙,但有时候胆囊壁很厚,毛糙的程度严重会预示着某些早期的恶性肿瘤。所以病情是否严重,关键还是看疾病的具体病因,毛糙只是一个影像学的描述。如果只是慢性胆囊炎又没有特殊的症状,那它就属于是不严重的,可以定期地随访,观察胆囊壁厚度的变化,平时注意饮食习惯的调整,减少高脂胆固醇的食物摄入来控制胆囊壁毛糙程度的变化。但是如果胆囊壁毛糙的程度越来越重,甚至合并一些慢性胆囊炎反复发作的症状,比如右上腹的持续的隐痛,伴后背部的放射性疼痛,这种情况即使没有合并结石或其他表现,也会考虑进行手术治疗来缓解症状。因为这种在慢性胆囊炎基础上发生胆囊癌的几率还是很大的,毛糙很有可能就是一个癌前病变。
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胆囊积液严重吗
胆囊积液根据它致病病因的不同严重程度也不一样,要进行体格检查、临床表现、询问病史等综合手段判断它的严重程度。以没法单独只从胆囊积液判断它是否严重。胆囊积液是影像学上的发现,由于各种原因导致胆囊周边液体聚集。原因有很多种,比如肝硬化有腹水的病人胆囊周边就有积液但很多患者没有症状,只是发现了胆囊周边有积液;另一种如急性胆囊炎,胆囊水肿,渗出等也会导致胆囊周边有积液,这些患者一般会有明显的急性胆囊炎的症状,如发烧、腹痛、黄疸等,还有胆囊穿孔,通过胆囊不断的瘀张、坏死、坏疽,胆汁穿透了胆囊壁,淤积在胆囊的周围,患者会有持续的高烧、腹痛,甚至会有感染、中毒性休克的表现如心率很快,血压很低。
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胆囊壁增厚能自愈吗
胆囊壁增厚,包括弥漫性的胆囊增厚和局限性的胆囊增厚,引起胆囊增厚的原因也包括炎症,腺肌症,肿瘤等等,那么对于胆囊壁增厚,我们要区别对待。如果说是由于急性胆囊炎,继发胆囊壁水肿,那么在炎症消退之后,胆囊壁可以恢复正常,而慢性胆囊炎合并胆囊结石,由于结石的长期存在,胆囊壁增厚通常需要长期的饮食控制和药物对症治疗,某些病人的胆囊壁也可以逐渐恢复正常,而如果说胆囊壁弥漫性的增厚,胆囊萎缩,甚至是由胆囊占位的这种风险的时候。那么通常我们则建议外科手术干预,而不是等待其自愈。
胆痛怎么快速止痛
胆疼主要是因为胆囊炎发作而引起胆疼。患者首先需要静卧休息,通过禁食禁水让胆道得到一段时间的休息,同时辅助以热水袋外敷,患者疼痛症状可能会缓解。如果在此基础上疼痛缓解不明显,需要通过抗炎、保肝、补液、解痉等治疗,大部分病人症状会明显缓解。如果有些患者胆囊结石嵌顿胆囊颈部,表现为胆绞痛,症状缓解可能不明显,需要用强力止疼药,包括杜冷丁、凯纷等快速止痛。有些患者在胆痛的基础上并发有胆囊坏疽、胆囊张力高,炎症确实比较严重,需要尽快安排手术治疗,缓解疼痛。如果无法缓解通常需要及时的手术行腹腔镜胆囊切除治疗。第二种情况需要警惕的是胆囊微小结石,经过胆囊管排入胆总管堵塞胰管而继发引起胆源性胰腺炎,通常需要与解痉,制酸抑酶等对症治疗,如果B超或磁共振证实胆总管下端结石,通常需要及时的手术治疗。
语音时长 01:28

2019-12-27

62123次收听

胆囊炎的危害
胆囊炎是日常生活中比较常见的疾病。其发病原因也是多种多样。比较常见的原因是饮食不当,经常吃一些油腻或者不容易消化的食物。部分患者是因为胆囊结石,被细菌感染所致。一般患有此病的患者,病发时会比较难受。一般轻者症状仅限于腹部疼痛,重者可遍布全身,甚至70%的患者在刚开始患病时没有症状。急性结石性胆囊炎一般在夜间发作,开始是上腹部位胀疼,逐渐会变成阵发性绞痛,若病患严重,疼痛会涉及到右肩、肩胛骨和背部。同时会出现恶心、高热怕冷甚至呕吐的症状。胆囊炎会引发感染性休克,胆囊积脓和积水,胆囊炎伴胆囊管持续阻塞时,可发生胆囊积脓,此时症状加重,患者表现高热,剧烈右上腹痛,极易发生穿孔,所以患此病者不能大意,需日常着重护理,注意饮食。
语音时长 01:36

2019-12-27

54037次收听

胆囊炎是如何引起的
胆囊炎是人群中较常见的疾病,发病率较高,多见于成人,女高于男。根据其临床表现和临床经过,分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。急性胆囊炎的发病原因主要有:一、梗阻,胆囊管被结石或寄生虫梗阻后,可引起胆汁排泄不畅,胆囊内胆汁浓缩瘀滞,胆酸盐浓度增加,刺激胆囊粘膜引起化学性胆囊炎。与此同时,胆汁储留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿。当胆囊内压大于5。3千帕时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。研究表表明,卵磷脂A可因胆汁淤滞或结石坎顿从损伤的胆囊粘膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使粘膜上皮细胞的完整性发生变化,引起急性胆囊炎。二、感染,包括细菌感染和寄生虫感染。细菌感染途径有血源性感染,指细菌随血流进入胆囊,胆源性感染。肠道内细菌经门静脉进入肝脏后,未被消灭感染胆囊,肝内细菌经淋巴管进入胆囊,还有上行性感染胆道蛔虫,携带肠内细菌钻入胆道引起梗阻和胆囊炎症,还有侵蚀性感染。胆囊临近的组织器官有炎症时,细菌可侵蚀蔓延到胆囊,再就是寄生虫感染,华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起胆囊炎,特别是华支睾吸虫,与胆囊感染关系尤为密切。三、神经精神因素,据文献报道,疼痛、恐惧和焦虑等精神因素能引起迷走神经张力减低,影响胆囊的排空,导致胆汁淤积发生急性胆囊炎或是胆管炎。四、激素因素,胆囊收缩素能使胆汁分泌增加,胆囊收缩和胆总管括约肌松弛,以保持胆汁的正常分泌和排出,凡肠腔内存在有胆汁浓度升高和氨基酸脂肪增多的因素时,胆囊可停止收缩,胆汁淤积而发病。妇女在妊娠时由于性激素的影响,胆囊排空延迟胆囊扩张,胆汁淤积易发生急性胆囊炎,另外创伤、烧伤或手术后有时可发生急性胆囊炎,可能以出血、麻醉、发热、进食量少继发感染等引起的脱水有关。慢性胆囊炎通称结石性胆囊炎,约90%的慢性胆囊炎,由此种因素引起是因胆结石长期刺激胆囊壁发生炎症所致。在此基础上还可继发细菌感染,其机制大致同急性胆囊炎。慢性胆囊炎,其病程呈慢性迁延性经过,临床上有反复急性发作等特点。本病病例远较急性胆囊炎为多,此外也有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素。
语音时长 03:54

2019-04-29

63420次收听

04:55
胆囊炎吃什么药
患有胆囊炎可以服用镇痛,抗菌,利胆的药物治疗。解痉镇痛常用药品为阿托品、哌替啶等,可解除奥狄式括约肌痉挛或疼痛,可以使用抗生素预防菌血症和化脓性并发症,通常使用氨苄西林或第二代头孢菌素类药物,具体药物应根据胆汁培养和胆囊壁的细菌培养以及药物敏感试验的结果而定。慢性胆囊炎伴胆石诊断明确者可以进行胆囊切除术,可以达到根治目的,可以口服一些利胆药物,比如去氢胆酸片。若由寄生虫引起可使用蛆虫疗法,还可用鹅去氧胆酸进行溶石治疗。
胆囊炎吃什么药好
患者有疾病后最先考虑的就是药物治疗,十分的简单,不耽误工作与学习,胆囊炎发病后需要在第一时间用药治疗,通常治疗胆囊炎的药物有杜冷丁、甲硝唑、阿托品等等;除此之外,还可以用中药治疗,比如:大黄、栀子、郁金、茵陈、黄芩、木香等;如果胆囊炎发生穿孔,而且还化脓了则需要进行手术治疗。