尿道分泌物怎么取

尿道分泌物可通过尿道拭子采集法、尿液离心沉淀法、前列腺按摩法、导尿采集法和膀胱冲洗法获取。采集方式需根据临床需求由医务人员操作，避免自行取样导致污染或损伤。

1、尿道拭子采集法

使用无菌棉拭子或专用采样拭子插入尿道口2-4厘米，轻轻旋转后取出。适用于淋球菌、衣原体等性传播疾病病原体检测。操作前需清洁会阴部，避免外阴分泌物污染样本。男性患者建议晨起排尿前采集以提高阳性率。

2、尿液离心沉淀法

留取首段尿10-20毫升，经离心处理后取沉淀物镜检或培养。适用于普通细菌感染筛查，可检测白细胞、上皮细胞及病原微生物。需注意采集前1小时避免排尿，女性应分开阴唇防止阴道分泌物混入。

3、前列腺按摩法

通过直肠指诊按摩前列腺促使分泌物从尿道口排出，用载玻片直接接取或拭子蘸取。主要用于慢性前列腺炎诊断，可检测卵磷脂小体数量和炎性细胞。急性前列腺炎禁用此法，操作后需口服抗生素预防感染。

4、导尿采集法

在无菌条件下插入导尿管，弃去初始尿液后收集后续尿液或直接吸取尿道分泌物。适用于排尿困难患者或需精确区分上/下尿路感染时。存在尿道狭窄者需谨慎操作，必要时使用小儿导尿管减少损伤。

5、膀胱冲洗法

经导尿管注入无菌生理盐水后回抽冲洗液送检。用于特殊病原体定位或顽固性感染诊断，可获取膀胱及近端尿道分泌物。操作后可能出现短暂血尿，需配合使用盐酸左氧氟沙星片等抗菌药物预防继发感染。

采集前3天应避免性生活及使用阴道洗液，取样后2小时内送检以保证检测准确性。不同检测项目对样本要求各异，如PCR检测需专用保存管，细菌培养须避免冷藏。若出现取样后持续疼痛或出血，需及时就医排除尿道损伤。日常需保持会阴清洁干燥，避免穿紧身裤摩擦尿道口，适量饮水有助于分泌物排出。