如果外伤伤口感染了的表现有哪些
外伤伤口感染的表现主要有局部红肿热痛、渗液或脓性分泌物、伤口边缘发黑坏死、发热乏力等全身症状、淋巴结肿大压痛。
1、局部红肿热痛
感染初期伤口周围会出现发红肿胀,触摸时有明显发热感和跳痛。这是由于细菌侵入后引发炎症反应,血管扩张充血导致局部温度升高,炎性介质刺激神经末梢产生疼痛。此时需用生理盐水冲洗伤口并外敷莫匹罗星软膏。
2、渗液或脓性分泌物
感染加重后伤口会渗出黄色或黄绿色脓液,可能带有腐臭味。脓液由死亡的白细胞、细菌和坏死组织组成,提示需进行清创处理。可采集分泌物做细菌培养,根据结果选用头孢克洛分散片等抗生素。
3、伤口边缘发黑坏死
严重感染会导致伤口边缘组织缺血坏死,呈现紫黑色或灰白色,触摸时失去弹性。这种情况常见于糖尿病患者的足部溃疡,需手术切除坏死组织并静脉滴注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠。
4、发热乏力
当感染扩散至全身时会出现寒战高热,体温超过38.5℃,伴有头痛、食欲减退等中毒症状。血液检查可见白细胞计数明显升高,此时需住院进行抗感染治疗,必要时使用注射用美罗培南。
5、淋巴结肿大压痛
感染灶附近的淋巴结会出现肿大压痛,如手部感染可见腋窝淋巴结肿大。这是免疫系统激活的表现,需口服阿奇霉素干混悬剂控制感染,同时抬高患肢促进淋巴回流。
预防伤口感染需保持创面清洁干燥,每日用碘伏消毒后覆盖无菌敷料。避免伤口接触污水,糖尿病患者要严格控制血糖。饮食上多摄入优质蛋白如鱼肉蛋奶,补充维生素C促进胶原合成。若出现持续发热或伤口恶化,应立即就医进行规范治疗,避免发生脓毒血症等严重并发症。恢复期间要保证充足睡眠,避免剧烈运动导致伤口裂开。