耳朵外面化脓什么引起的

耳朵外面化脓，医学上常指耳廓或外耳道皮肤的化脓性感染，通常由细菌感染引起，可能与非感染性因素有关。

一、细菌感染

这是最常见的原因。当耳部皮肤因抓挠、掏耳、外伤或湿疹等出现微小破损时，金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌容易侵入并繁殖，引发毛囊炎、疖肿或蜂窝织炎，导致局部红、肿、热、痛，并形成脓液。治疗需在医生指导下进行，通常包括局部消毒、外用抗生素药膏如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，严重时需口服抗生素如头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片，并可能需要切开引流。

二、皮脂腺囊肿继发感染

耳廓皮肤分布有皮脂腺，若腺管堵塞形成皮脂腺囊肿，一旦继发细菌感染，囊肿会迅速增大，出现红、肿、疼痛，中央可形成脓头。这种情况下的化脓是囊肿感染的结果。治疗需控制感染后，再考虑手术完整切除囊肿以防复发。感染期治疗与细菌感染类似，需遵医嘱使用抗生素。

三、外耳道炎或疖

外耳道皮肤的弥漫性炎症或局限性疖肿，多因挖耳损伤、游泳进水或中耳炎脓液刺激导致。患者会感到剧烈耳痛，牵拉耳廓时疼痛加剧，检查可见外耳道皮肤红肿，疖肿成熟后可见脓头。治疗需保持耳道干燥，避免进水，并遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液等抗菌滴耳剂，严重时需配合口服抗生素。

四、耳部外伤处理不当

耳廓挫伤、撕裂伤或冻伤、烧伤后，如果伤口清洁消毒不彻底，或未能妥善保护，极易发生细菌感染，导致伤口化脓、延迟愈合。治疗关键在于彻底清创，去除坏死组织，充分引流脓液，并遵医嘱规律换药，同时使用抗生素如左氧氟沙星片控制感染。

五、全身性疾病或免疫力低下

患有糖尿病、严重营养不良、长期使用免疫抑制剂或艾滋病等导致机体免疫力显著下降时，身体对抗感染的能力减弱，耳部轻微的感染也可能迅速扩散，形成严重的化脓性病变，且愈合缓慢。治疗此类化脓需在控制局部感染的同时，积极治疗原发疾病，改善全身状况。

耳朵外面化脓时，切忌自行挤压排脓，以免感染向深部或周围扩散，引起更严重的并发症如耳廓软骨膜炎。应保持患处清洁干燥，避免沾水。饮食宜清淡，多摄入富含优质蛋白和维生素C的食物如鸡蛋、鱼肉、西蓝花、猕猴桃，以帮助组织修复。避免辛辣刺激和油腻食物。若出现红肿范围扩大、疼痛加剧、伴有发热等全身症状，须立即就医。