耳朵外面化脓怎么回事

耳朵外面化脓可能与外伤感染、外耳道炎、皮脂腺囊肿感染、湿疹继发感染、中耳炎穿孔等因素有关，可通过局部清创、抗生素治疗、手术引流等方式处理。化脓性感染通常伴随红肿、疼痛、渗液等症状，需及时就医明确病因。

1、外伤感染

耳部皮肤破损后未及时消毒可能导致细菌感染化脓，常见于抓伤、擦伤或耳钉穿刺后。表现为局部红肿热痛，黄色脓液渗出。需用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏，严重时口服头孢呋辛酯片。保持创面干燥，避免沾水。

2、外耳道炎

挖耳损伤或污水进入诱发细菌感染，炎症扩散至耳廓皮肤时可化脓。伴随耳道胀痛、听力减退，可能出现白色或黄绿色分泌物。可选用氧氟沙星滴耳液联合盐酸左氧氟沙星胶囊治疗，化脓灶需由医生切开排脓。

3、皮脂腺囊肿感染

耳部皮脂腺堵塞形成的囊肿继发感染时，会迅速肿大化脓，触摸有波动感。初期可外敷鱼石脂软膏促进成熟，化脓后需手术切除囊肿并引流。术后口服阿奇霉素分散片预防复发，定期换药至愈合。

4、湿疹继发感染

耳部慢性湿疹搔抓破溃后易感染金黄色葡萄球菌，出现糜烂、渗液和脓痂。需先使用硼酸溶液湿敷，再涂抹复方酮康唑乳膏控制真菌感染，配合服用克拉霉素缓释片。避免接触洗发水等刺激性物质。

5、中耳炎穿孔

化脓性中耳炎鼓膜穿孔时，脓液可能经外耳道流出至耳廓。伴有耳闷、耳鸣和听力下降，脓液具臭味。需用双氧水清洗后滴入氯霉素滴耳液，口服阿莫西林克拉维酸钾片。反复发作者需行鼓室成形术。

日常应避免用力掏耳，游泳时使用耳塞防护，出现耳部瘙痒或疼痛时勿自行挤压。化脓期间保持患处清洁干燥，饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若伴随发热、剧烈头痛或面部麻木，提示感染扩散，须立即急诊处理。定期复查至脓液完全消失，避免转为慢性感染。