摔倒的脚踝一动就疼怎么办
摔倒后脚踝一动就疼可通过制动休息、冷敷热敷、药物治疗、支具固定、康复训练等方式缓解。脚踝疼痛通常由软组织损伤、韧带拉伤、骨折、关节错位、慢性劳损等原因引起。
1、制动休息
急性期需立即停止活动,避免患肢负重。使用拐杖辅助行走,减少踝关节压力。抬高患肢有助于减轻肿胀,建议保持踝关节高于心脏水平20-30厘米。制动时间一般为24-72小时,严重损伤需延长至1-2周。
2、冷敷热敷
损伤后48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复。冷敷能收缩血管减轻肿胀和疼痛。48小时后改用热敷,促进局部血液循环,加速组织修复。可使用热水袋或热毛巾,温度控制在40-45℃,避免烫伤。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。外用药物可选择氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂。若存在开放性伤口需配合抗生素如头孢克洛分散片预防感染。
4、支具固定
韧带损伤需使用踝关节支具或弹性绷带固定,限制关节异常活动。二级以上韧带撕裂建议佩戴硬质护踝4-6周。骨折患者需石膏固定6-8周,定期复查X线观察愈合情况。固定期间需保持皮肤清洁干燥,观察末梢血运。
5、康复训练
疼痛缓解后开始渐进式康复锻炼,初期进行踝泵运动、足趾抓握等被动活动。2周后加入弹力带抗阻训练,恢复关节活动度。4周后逐步开展平衡训练,如单腿站立。康复期间避免跳跃、奔跑等剧烈运动,训练强度以不引起疼痛为度。
日常应注意选择防滑鞋具,避免湿滑路面行走。均衡摄入蛋白质和钙质,适量补充维生素D促进骨骼修复。恢复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,增强踝周肌群力量。若疼痛持续超过2周或出现关节畸形、异常响声等症状,应及时就医排查韧带断裂、隐匿性骨折等严重损伤。