激光做近视眼的危害
激光近视手术是一种成熟的屈光矫正手术，其风险与危害在规范操作下可控，主要包括术后干眼、眩光、视力回退、感染以及角膜瓣相关并发症等。
一、术后干眼
激光近视手术会暂时性影响角膜表面的神经，导致泪液分泌减少或泪膜稳定性下降，从而引发眼睛干涩、异物感、烧灼感等干眼症状。这属于术后常见的暂时性反应，多数患者在术后数月内会随着角膜神经的修复而逐渐缓解。术前进行详细的干眼筛查和评估至关重要，对于术前已存在干眼倾向的患者，医生会给予相应的干预建议。术后遵医嘱使用不含防腐剂的人工泪液滴眼液，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等，有助于缓解症状。
二、眩光与光晕
部分患者术后在夜间或暗光环境下，可能出现看灯光有光晕、星芒或眩光感。这与手术切削的角膜光学区大小、患者自身瞳孔直径大小以及高阶像差的改变有关。随着时间推移，大脑视觉中枢会逐渐适应，症状多会减轻或消失。术前进行精确的暗室瞳孔直径测量是评估该风险的关键。选择合适的手术方式，如优化切削区设计，有助于降低其发生概率和程度。
三、视力回退
视力回退是指术后一段时间，视力又出现一定程度的下降。这通常与个体角膜伤口愈合反应过强、原有的近视度数较高，或术后用眼习惯不佳导致近视再度发展有关。对于因角膜愈合反应引起的回退，若回退度数稳定且影响视功能，在角膜条件允许的情况下，可考虑进行二次增效手术。保持良好的术后用眼卫生，避免长时间近距离用眼，是预防近视再度发展的关键。
四、感染
尽管发生率很低，但任何侵入性操作都存在感染风险。激光近视手术后可能发生角膜感染，如角膜炎。感染可能与术中无菌操作不严、术后护理不当、过早让脏水进入眼睛或揉眼等因素有关。感染一旦发生，需立即就医，进行抗感染治疗，如使用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星眼用凝胶等抗生素药物。严格遵守术后医嘱，按时使用抗生素和激素类滴眼液，保持眼部清洁，是预防感染的重要措施。
五、角膜瓣相关并发症
对于采用LASIK等需要制作角膜瓣的手术方式，存在与角膜瓣相关的特定风险。例如术中角膜瓣制作不良，如纽扣瓣、游离瓣；术后角膜瓣移位、皱褶；或角膜瓣下上皮植入等。这些并发症可能影响视觉质量，需要及时处理，如手术复位角膜瓣、冲洗瓣下上皮等。随着飞秒激光制瓣技术的普及，角膜瓣制作的精确性和安全性已大大提高。选择经验丰富的手术医生和先进的设备，能有效降低此类风险。
激光近视手术的安全性建立在严格的术前检查、规范的手术操作和细致的术后护理基础上。术前必须接受全面检查，排除手术禁忌，如圆锥角膜、严重干眼、活动性眼部炎症等。术后需遵医嘱定期复查，按时用药，注意用眼休息，避免眼部外伤和感染。虽然存在上述潜在危害，但对于符合手术条件的绝大多数患者而言，通过完善的管理，可以获得清晰、稳定的视力，显著提升生活质量。任何医疗决策都需在充分了解利弊后，与专业医生详细沟通后作出。
