半月板运动损伤如何治疗
半月板运动损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。半月板损伤可能与剧烈运动、关节退变、外伤等因素有关,通常表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。
1、休息制动
急性期需立即停止运动,避免膝关节负重活动,必要时使用支具或拐杖辅助行走。损伤后1-2周内应严格限制跑跳、下蹲等动作,减轻半月板受压。可配合冰敷缓解肿胀,每次15-20分钟,间隔2小时重复进行。
2、物理治疗
急性期后可采用超声波、微波等理疗促进局部炎症吸收,恢复期通过股四头肌等长收缩训练增强关节稳定性。水中步行训练可减少关节负荷,关节活动度练习需在无痛范围内逐步进行,避免暴力牵拉。
3、药物治疗
可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。急性肿胀明显时可短期使用地奥司明片改善微循环,禁止自行服用激素类药物。
4、关节腔注射
对于反复关节积液者可考虑玻璃酸钠注射液润滑关节,严重炎症时采用复方倍他米松注射液控制滑膜炎。注射治疗需严格无菌操作,每月不超过1次,每年不超过3-5次。
5、手术治疗
Ⅲ度撕裂或交锁症状需行关节镜下半月板缝合术,退变性损伤可选择部分切除术。术后需进行渐进式康复训练,6-8周内避免深蹲和旋转动作,运动员恢复竞技运动通常需要3-6个月。
半月板损伤后应保持合理体重,避免爬山、爬楼梯等加重关节负荷的运动。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击锻炼,注意加强大腿肌肉力量训练。日常活动时佩戴护膝提供稳定性,若出现关节卡压或反复肿胀应及时复查。饮食上适当增加牛奶、鱼类等富含钙和胶原蛋白的食物,有助于软骨修复。