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直肠癌一期怎么治疗

发布时间:2020-12-1025250次浏览

任何一种恶性肿瘤的治疗,最关键的都是要做到及时治疗,这对于恶性肿瘤的治疗来说有至关重要的作用,直肠癌的治疗也是如此,直肠癌是现在生活中较为常见的一种疾病,对患者的身体损伤是极大的。下面就直肠癌的治疗措施进行介绍:

直肠癌初起时症状不明显。病人一般会出现大便习惯的改变,主要是大便次数增多,又里急后重感,也就是大便之后还想大便。一部分病人还会又血便或粘液样便。细心的人会发现排出的大便变细或经常不成型。后期可以出现排便困难并有消瘦、乏力、贫血等慢性消耗的表现。更有甚者出现梗阻的症状才就医。

实际上,诊断直肠癌并不困难,一般首先要做肛诊检查,只要注意一般都会在直肠内触到不规则的肿物;辅助检查常用钡灌肛、结直肠镜等,有条件可以进行活检检查明确肿瘤性质和分型。那么,直肠癌该如何治疗?

直肠癌如何治疗?

直肠癌治疗是以手术为主的综合治疗。根据病理检查、影像学检查等结果决定手术的具体方式,并与病人及家属说明,有可能要做造瘘,也就是常说的改道。这会给病人的日常生活和心理造成很大的压力,要充分和病人讲明这样作的理由和手术的方法、手术后的日常护理,争取病人和家属的理解和配合,尽可能减少由于改道给病人造成的痛苦。

由于手术后要卧床和禁食,手术前要戒烟,练习床上小便以减少手术后卧床造成的不便。

放疗和化疗分为辅助治疗和新辅助治疗,新辅助治疗实际上就是术前进行放化疗,辅助治疗的概念就是术后进行放化疗,目前对于直肠癌来说,对于肿瘤侵透肌层或淋巴结阳性的患者建议在手术之前做新辅助的化疗和放疗,现在的趋势是主张放化疗同时进行的。放疗和化疗在临床上会造成对人体正常细胞或者器官造成一些损害,如消化道反应,肝肾功能的损害,对造血系统的损害,治疗期间要勤查这些指标,如果出现明显的异常要及时停用。

至于其他的治疗方法,如中医药治疗,免疫治疗等,也可以辅助应用。

直肠癌现在具体的发病因素其实还不是很明确,但其实,要注意几个方面的可能性重点病因,比如,直肠息肉这种疾病就是一种可以转化为直肠癌的疾病,除此之外,长期的饮食异常也可能是直肠癌的病因之一。

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直肠肿瘤手术后吃什么
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直肠癌放疗的副作用
直肠癌放疗的副作用主要取决于放疗的剂量,以及我们放疗的目的。通常来说比较常见的副作用,包括放射性的皮炎,经过放疗以后,病人直肠肛门周围的皮肤可能会发生不同程度的破溃,同时放疗以后还会出现腹泻、里急后重等这些胃肠道反应,再严重的还会出现恶心、呕吐这些不良的反应,这些都是相对比较常见的副作用。同时放疗还可以引起一些全身的变化,比如乏力,化验上体现出的白细胞减低,血液系统化验的改变等这些。对于直肠癌来说,实际上如果是早期、中期的直肠癌,通过手术、放化疗是可以达到根治的。如果是晚期的直肠癌或者有转移局部复发的直肠癌,放疗只能起到延长生存、缓解症状的作用。
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早期直肠癌内镜术后需要注意什么
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如何区分直肠肿瘤良性或恶性
区分直肠肿瘤良性或恶性,首先第一个检查就是直肠的指诊和内镜检查以及核磁或者ct检查,如果良性,表面光滑、活动度好、质地柔软或者是中等的硬度。如果恶性会变得很坚硬,而且活动度会差,表面不光整、凸凹不平、形态不规则,所以说指诊就能够鉴别出来是良性还是恶性。当发现直肠存在一个肿瘤,也就是一个包块的时候,首要的问题就是要看包块是良性还是恶性,要通过一系列的检查来区别是良性还是恶性。还有很重要的检查就是内镜检查。所谓内镜指的是直肠镜或者是结肠镜,直肠镜或者结肠镜可以直接看到黏膜上到底发生了什么,包块是什么样的形态,表面黏膜有没有糜烂,有没有什么分泌物,有没有分泌物的覆辙,可以看到形态是什么样的,形态也大致地可以判断出来可能良性还是恶性。核磁或者ct检查可以清晰的看到肿瘤和周围组织的关系,有没有外侵,形态是不是规则对判断直肠肿瘤的良恶性也是非常重要的。然后要取活检做病理检查,可以在纤维镜下看细胞的形态,从而判断属于什么样的肿瘤,在这些所有的检查当中,最为重要、具有金标准的检查方法就是病理检查。病理检查是最后能够决定判断直肠肿瘤是良性和恶性的最终标准,但是仅仅有病理检查是不够的,还需要有其余的检查进行辅助,对于判断直肠癌、直肠的肿瘤是良性还是恶性依靠的是病理检查,但是一定是全面的检查,从不同角度来说明肿瘤的性质,才能够对肿瘤的病情状况做出更加准确,更加全面的判断。
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直肠癌根治术手术方式
直肠癌的手术方式包括根治性手术和姑息性手术,根治性手术包括经腹会阴联合切除;经腹低位切除和腹膜外一期吻合术,也称直肠癌前侧切除术;保留肛括约肌的直肠癌切除术。术后可以选择化疗,减少转移复发。