心力衰竭有哪些症状

心力衰竭的症状主要有呼吸困难、乏力、水肿、咳嗽、心悸等。心力衰竭是心脏泵血功能下降导致全身组织器官供血不足的临床综合征，可能由冠心病、高血压、心肌病等因素引起。

1、呼吸困难

心力衰竭患者早期表现为活动后气促，平卧时加重，坐起后缓解。随着病情进展，可能出现夜间阵发性呼吸困难，严重时呈端坐呼吸。这与肺淤血导致肺泡换气功能障碍有关。患者可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻肺水肿，或使用沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能。

2、乏力

由于心脏输出量减少，肌肉组织灌注不足，患者会出现持续疲劳感，日常活动耐量明显下降。轻度活动如步行、爬楼梯即可诱发症状。这种情况需限制钠盐摄入，每日监测体重变化，必要时在医生指导下使用地高辛片增强心肌收缩力。

3、水肿

体循环淤血会导致下肢凹陷性水肿，最初见于踝部，逐渐向上蔓延至小腿甚至大腿。长期卧床者可能出现骶尾部水肿。患者应抬高下肢促进静脉回流，记录24小时出入量，医生可能开具托拉塞米注射液联合氢氯噻嗪片进行利尿治疗。

4、咳嗽

心源性咳嗽多表现为夜间干咳或咳粉红色泡沫痰，与肺静脉压力增高引发支气管黏膜充血有关。急性发作时可使用硝酸甘油片舌下含服降低心脏负荷，长期管理需规范服用盐酸贝那普利片等血管紧张素转换酶抑制剂。

5、心悸

心脏代偿性心率增快会导致心慌不适，常伴有心律不齐。患者可能出现房颤、室性早搏等心律失常，需通过心电图确诊。医生可能根据情况使用酒石酸美托洛尔片控制心率，或胺碘酮片纠正心律失常。

心力衰竭患者需严格限制每日液体摄入量，保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动和情绪激动。建议每周定时测量体重，若3天内体重增加超过2公斤应及时就诊。外出时随身携带急救药物，出现严重气促、意识模糊等症状须立即呼叫急救。遵医嘱定期复查心电图、心脏超声等检查，根据病情调整用药方案。