什么叫神经性耳鸣聋
神经性耳鸣聋是指因听觉神经通路损伤导致的耳鸣与听力下降,通常由内耳毛细胞损伤、听神经病变或中枢听觉处理异常引起。
神经性耳鸣聋的核心机制是听觉信号传导障碍。内耳毛细胞受损时,无法将声波振动转化为电信号,常见于长期噪声暴露或耳毒性药物使用。听神经病变多由病毒感染、血管压迫或肿瘤导致,表现为单侧高频听力下降伴持续性耳鸣。中枢性病因包括脑干听觉通路缺血、多发性硬化等,除耳鸣外还可出现言语识别率下降。部分患者伴随眩晕或耳闷胀感,可能与前庭神经受累相关。年龄相关性听力衰退也属于神经性聋范畴,以双侧对称性高频听力损失为特征。
神经性耳鸣聋患者应避免接触高强度噪声,使用耳机时音量不超过最大输出的60%。保持规律作息有助于改善微循环,可适量补充含镁、锌的食物如坚果、深海鱼。突发性耳聋需在72小时内就医,慢性进展者建议每半年复查纯音测听。噪声环境工作者应佩戴防护耳塞,控制每日噪声暴露时间。合并高血压、糖尿病者需严格控压控糖,以延缓内耳血管病变进展。