神经性耳鸣会不会聋

神经性耳鸣一般不会直接导致耳聋，但长期未干预可能伴随听力下降。神经性耳鸣多与听觉通路异常放电、内耳微循环障碍等因素相关，需结合具体病因评估风险。

神经性耳鸣患者若及时排查病因并干预，如改善微循环、控制基础疾病等，多数可维持现有听力水平。部分患者耳鸣可能由突发性耳聋、梅尼埃病等引起，这些疾病本身存在听力损伤风险，需通过纯音测听、耳声发射等检查明确诊断。持续高频耳鸣或伴随眩晕、耳闷胀感时，提示可能存在内耳病变进展，需警惕听力进一步受损的可能。

少数患者因长期焦虑、睡眠障碍导致中枢听觉系统敏化，可能出现主观性听力下降，但实际听觉阈值未改变。若耳鸣由听神经瘤、颅内血管压迫等占位性病变引起，随着病情进展可能压迫听觉神经导致传导性耳聋，需通过MRI等影像学检查确诊。

神经性耳鸣患者应避免长期暴露于噪音环境，控制高血压、糖尿病等基础疾病，规律作息减少精神紧张。可尝试声治疗、认知行为疗法缓解耳鸣困扰，定期复查听力。若出现耳鸣频率改变、新发听力减退或平衡障碍，须及时就诊耳鼻喉科进行听力学评估，必要时转诊神经内科或影像学检查排除器质性病变。