急性肾炎都有什么症状

急性肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，部分患者可能伴随乏力、恶心或尿量减少。急性肾炎通常由链球菌感染、自身免疫异常或药物损伤等因素引起，需及时就医明确病因。

1、血尿

血尿是急性肾炎的典型症状，尿液可呈现洗肉水样或茶色，主要由肾小球毛细血管破裂导致红细胞漏出引起。部分患者可能仅表现为显微镜下血尿而无肉眼可见变化。伴随症状可能包括排尿不适或腰部酸胀，需通过尿常规和尿红细胞形态检查确诊。治疗可遵医嘱使用黄葵胶囊、肾炎康复片或百令胶囊等中成药辅助缓解。

2、蛋白尿

蛋白尿表现为尿液泡沫增多且久置不散，因肾小球滤过膜损伤导致血浆蛋白漏出所致。严重时可出现低蛋白血症引发下肢凹陷性水肿。需通过24小时尿蛋白定量评估严重程度，急性期可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片等血管紧张素受体拮抗剂减少蛋白漏出。

3、水肿

水肿多始于眼睑和颜面部，晨起时加重，随着病情进展可蔓延至下肢及全身。与钠水潴留和低蛋白血症相关，患者可能出现体重短期内增加。需限制钠盐摄入并监测每日尿量，必要时遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂。

4、高血压

约半数患者会出现轻中度血压升高，与肾素-血管紧张素系统激活及水钠潴留有关。可能伴随头痛、视物模糊等症状，需动态监测血压变化。治疗可选用硝苯地平控释片、贝那普利片等降压药物，同时需严格控制每日液体摄入量。

5、全身症状

部分患者可能出现发热、疲乏、食欲减退等非特异性表现，儿童更易出现腹痛或呕吐。这些症状与炎症反应和代谢废物蓄积相关。需卧床休息并保证热量供给，若存在感染灶需使用青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素控制感染源。

急性肾炎患者应保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过3克，优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。恢复期需避免剧烈运动，每1-2周复查尿常规和肾功能。若出现尿量持续减少、呼吸困难或意识改变等危重表现，须立即急诊处理。长期随访中应注意监测血压和尿蛋白，预防慢性化进展。