胃出血前兆是什么症状

胃出血前兆症状主要有呕血、黑便、上腹隐痛、乏力头晕、心慌气短等表现。胃出血可能与胃溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、药物损伤等因素有关。

1、呕血

呕血是胃出血的典型前兆，血液多呈咖啡渣样或鲜红色，常混有食物残渣。胃溃疡或食管静脉曲张破裂时，呕血量较大且可能反复发作。患者需立即禁食并保持侧卧位，避免误吸。

2、黑便

血液在肠道内氧化会形成柏油样黑便，质地黏稠且有特殊腥臭味。少量出血时可能仅表现为大便潜血阳性。长期黑便需警惕胃癌或血管畸形，建议完善胃肠镜检查。

3、上腹隐痛

出血前常有剑突下持续性钝痛或灼痛，进食后加重。胃黏膜糜烂时疼痛呈阵发性，服用非甾体抗炎药者疼痛可能不明显。热敷可能暂时缓解症状，但不能替代止血治疗。

4、乏力头晕

慢性失血会导致贫血，表现为面色苍白、活动后心悸。血红蛋白低于70g/L时可能出现视物模糊甚至晕厥。需监测血常规并补充铁剂，如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等。

5、心慌气短

急性大出血时有效循环血量不足，会出现脉搏细速、血压下降等休克表现。肝硬化患者可能同时有肝掌、蜘蛛痣等体征。此时需紧急建立静脉通路，使用注射用奥美拉唑钠等质子泵抑制剂。

出现胃出血前兆时应立即停止进食辛辣刺激性食物，保持绝对卧床休息，头部偏向一侧防止窒息。避免自行服用阿司匹林等可能加重出血的药物，记录呕血和黑便的频次、量及性状。建议携带既往胃镜、血常规等检查资料及时就诊消化内科，出血期间需禁食24-48小时，后续逐步过渡到流质饮食如米汤、藕粉等低纤维食物，恢复期可适量补充乳铁蛋白帮助黏膜修复。