小孩怎么老是晚上发烧

儿童夜间反复发热可能与环境温度过高、感染性疾病、免疫系统异常、内分泌紊乱、中枢体温调节异常等因素有关。建议家长及时监测体温，观察伴随症状，必要时就医明确病因。

1、环境因素

卧室通风不良、被褥过厚等可导致散热障碍。儿童体温调节中枢发育不完善，在环境温度超过28摄氏度或穿着过厚时容易出现暂时性体温升高。建议保持室温在24-26摄氏度，选择透气棉质睡衣，避免使用电热毯。

2、病毒感染

呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染常见于儿童，病毒复制具有昼夜节律性，夜间免疫应答增强可能导致体温升高。通常伴随咳嗽、流涕等症状。可遵医嘱使用小儿豉翘清热颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒等药物。

3、细菌感染

中耳炎、尿路感染等细菌性疾病易在夜间发作，与卧位时局部血液循环改变有关。可能出现耳痛、排尿哭闹等表现。需医生确诊后使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。

4、免疫性疾病

幼年特发性关节炎、川崎病等自身免疫性疾病常表现为周期性发热。发热多持续5天以上，可能伴关节肿痛、皮疹。需进行免疫指标检测，必要时使用布洛芬混悬滴剂控制症状。

5、体温调节异常

下丘脑功能紊乱或自主神经失调可能导致体温设定点异常。表现为长期低热且常规检查无异常。需排除器质性疾病后考虑功能性问题，可通过温水擦浴等物理方式降温。

家长应建立规范的体温监测记录，包括发热时间、峰值温度、伴随症状等信息。发热期间保证充足水分摄入，优先选择口服补液盐Ⅲ。保持室内空气流通，使用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位辅助降温。若发热超过3天或出现精神萎靡、抽搐等情况需立即就医。恢复期注意营养补充，可适量增加维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子等，避免剧烈运动直至体温完全稳定。