例假才结束十天又出血是怎么回事

例假才结束十天又出血在医学上称为经间期出血，可能与排卵期出血、内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈病变等原因有关。通常可采取观察等待、药物治疗、手术治疗等方式处理。

一、排卵期出血

排卵期出血是较为常见的生理现象。女性在两次月经中间排卵时，体内雌激素水平会出现短暂下降，部分子宫内膜可能发生少量脱落，引起出血。这种出血量少，持续时间短，一般无须特殊治疗。建议注意休息，避免劳累，保持外阴清洁干燥即可。若出血量增多或伴有腹痛，需及时就医排除其他病因。

二、内分泌失调

精神压力过大、作息紊乱、过度节食等因素可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致黄体功能不足或雌激素分泌异常，引起子宫内膜不规则脱落。患者可能伴有月经周期紊乱、情绪波动等症状。治疗需调整生活方式，保证充足睡眠，合理饮食，必要时在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物调节月经周期。

三、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的赘生物，可能因炎症刺激、雌激素水平过高等因素诱发。息肉表面血管丰富，容易在非月经期发生破裂出血。患者常表现为经期延长、经量增多或经间期出血。诊断需依靠超声检查，较小息肉可试用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制，较大或多发息肉建议行宫腔镜息肉切除术。

四、子宫肌瘤

特别是黏膜下子宫肌瘤向宫腔内突起时，可能影响子宫内膜完整性，干扰子宫收缩，导致异常出血。肌瘤生长与雌激素水平相关，患者可能伴有痛经、腹部包块等症状。根据肌瘤大小、位置及症状严重程度，可选择米非司酮片等药物抑制肌瘤生长，或行子宫肌瘤剔除术、子宫内膜切除术等手术治疗。

五、宫颈病变

宫颈炎、宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变等疾病可能导致宫颈表面血管脆弱，在同房或妇科检查后发生接触性出血。宫颈息肉可通过门诊手术摘除，宫颈炎需根据病原体类型使用抗感染药物如阿奇霉素分散片、多西环素片等。宫颈上皮内瘤变需根据分级采取激光、冷冻或宫颈锥切术等治疗措施。

反复出现经间期出血时应记录出血时间、量、颜色及伴随症状，避免自行用药掩盖病情。日常保持规律作息，适当进行慢跑、瑜伽等运动帮助调节内分泌，饮食注意均衡营养，多摄入富含铁质的食物如瘦肉、菠菜预防贫血。建议穿着宽松棉质内裤，经期避免盆浴和性生活，定期进行妇科检查有助于早期发现器质性病变。