引起冠心病的危险因素有哪些

引起冠心病的危险因素主要有高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖等。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血引起，可能表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。

1、高血压

长期高血压会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程。血压超过140/90毫米汞柱时，冠状动脉承受压力增加，血管壁增厚变硬，导致管腔狭窄。控制血压需低盐饮食，规律监测，遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等药物。

2、高脂血症

血液中低密度脂蛋白胆固醇过高时，易沉积在冠状动脉内壁形成斑块。总胆固醇超过5.2毫摩尔/升或低密度脂蛋白超过3.4毫摩尔/升需干预。调整饮食结构，限制动物脂肪摄入，必要时服用阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片调节血脂。

3、糖尿病

持续高血糖会损伤血管神经，促进动脉硬化发展。糖尿病患者冠心病发病率较常人高2-4倍，需将糖化血红蛋白控制在7%以下。监测血糖同时，可配合二甲双胍缓释片或格列美脲片控制血糖，定期检查心脏功能。

4、吸烟

烟草中的尼古丁和一氧化碳会损伤血管内皮，使血小板聚集性增强。吸烟者冠心病发病风险是非吸烟者的3倍，戒烟后2-3年风险可降至接近常人水平。建议通过尼古丁贴片辅助戒烟，避免被动吸烟环境。

5、肥胖

体重指数超过28或腰围男性超过90厘米、女性超过85厘米时，内脏脂肪堆积会引发代谢紊乱。肥胖者常合并胰岛素抵抗，加速冠状动脉病变。通过有氧运动和饮食控制，将体重减轻5%-10%可显著改善心血管健康。

预防冠心病需综合管理危险因素，每日保持30分钟中等强度运动如快走、游泳，饮食遵循低盐低脂原则，多摄入深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。40岁以上人群建议每年进行心电图和血脂检测，出现胸闷、气短等症状时及时就医评估。