谨防流感引发肺炎

流感的危害不仅在于疾病本身给患者带来的痛苦和生命的威胁，更在于其引发的多种继发性疾病，往往成为儿童等体质虚弱人群的连环杀手。因此，在应对流感和季节性流感的措施中，不仅要注意预防流感本身，也应高度重视流感带来的继发感染，常见的如肺炎链球菌疾病，往往是造成严重后果的继发感染。

我国《流行性感冒诊断与治疗指南》明确指出，流感重症感染或并发症以细菌性肺炎最常见，肺炎链球菌是主要致病菌。美国疾控中心《流行病学周报》披露的研究数据显示，在所有继发细菌感染的死亡病例中，约38%是由肺炎链球菌感染导致，其比例明显高于化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌等其他菌种。

在致病机制上，“肺炎链球菌”和“流感病毒”具有协同作用——一方面，流感病毒会损伤呼吸道上皮层，使肺炎链球菌更容易定植。同时，病毒导致的其他病理变化也有利于肺炎链球菌致病。这正是流感患者常常合并肺炎链球菌感染的原因所在。而另一方面，肺炎链球菌也可以增强流感病毒的致病力。

全球很多国家的经验表明，预防接种是降低肺炎链球菌疾病的有效手段之一。目前全球近 60余个国家和地区已经把肺炎链球菌结合疫苗纳入免费的免疫接种计划，大大降低了这些国家和地区两岁以下儿童罹患肺炎链球菌相关疾病的比例，这些经验对我国儿童的肺炎链球菌疾病预防具有借鉴意义。

中华医学会呼吸分会《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》及中国卫生部社区卫生服务协会，均推荐2岁以上的肺炎球菌性疾病高危人群接种肺炎球菌疫苗，例如60岁以上老年人、反复发生上呼吸道感染的儿童和成年人、糖尿病患者、患有心肺肝肾等慢性基础疾病患者、免疫功能失常、癌症患者、长期居住在养老院或护理机构者。

儿童、老人除接种疫苗外，还应加强体育锻炼，增强体质;居室要经常保持清洁，注意室内定期开窗通风，促进空气流通;注意保暖，防治寒邪入侵诱发感冒;避免经常到人多的地方。“在流感季节来临之前加强肺炎球菌疫苗等基础免疫，比平时更为重要。”肺炎不仅可治愈，更是可预防的，母乳喂养、饮食均衡、清洁通风等都是预防的有效手段。