肌腱疼痛的原因有哪些
肌腱疼痛可能由肌腱炎、肌腱损伤、过度使用、风湿性关节炎、痛风性关节炎等原因引起,通常表现为局部压痛、活动受限、肿胀等症状。
1、肌腱炎
肌腱炎是肌腱疼痛的常见原因,多因重复动作或长期劳损导致肌腱及周围组织出现无菌性炎症。典型症状为运动时疼痛加重,休息后可缓解。急性期需制动并冰敷,慢性期可采用超声波治疗。遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,或局部注射复方倍他米松注射液。
2、肌腱损伤
急性外力作用可能导致肌腱部分或完全断裂,常见于运动创伤。患者会突发剧烈疼痛伴活动障碍,局部可见淤青或凹陷。完全断裂需手术缝合,部分断裂可通过支具固定配合康复训练。恢复期可遵医嘱使用活血止痛胶囊、跌打镇痛膏等药物。
3、过度使用
长期重复性动作会使肌腱承受持续性负荷,引发慢性劳损。表现为逐渐加重的隐痛,晨起僵硬感明显。需调整活动模式,采用交替工作休息周期,配合热敷和牵拉训练。可选用氟比洛芬凝胶贴膏局部外用缓解症状。
4、风湿性关节炎
自身免疫反应可能攻击肌腱附着点,导致弥漫性疼痛伴晨僵。症状呈对称性分布,可能伴随低热。需进行抗风湿治疗,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等改善病情抗风湿药,配合雷公藤多苷片调节免疫。
5、痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积在肌腱周围可引发突发性剧痛,常见于足部。局部皮肤发红发热,触碰痛感明显。急性期需服用秋水仙碱片降尿酸,配合碳酸氢钠片碱化尿液。慢性期可用苯溴马隆片抑制尿酸生成。
肌腱疼痛患者应注意避免剧烈运动和重复性动作,急性期可采用RICE原则处理。日常保持适度活动量,运动前充分热身,运动后做好拉伸。饮食上保证优质蛋白摄入促进肌腱修复,风湿性疾病患者需限制高嘌呤食物。若疼痛持续超过两周或伴随关节变形、发热等症状,应及时至骨科或风湿免疫科就诊。