桥小脑角肿瘤症状

桥小脑角肿瘤的症状主要有听力下降、面部麻木、眩晕、共济失调和吞咽困难。桥小脑角肿瘤通常由听神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤等引起，可能压迫邻近神经结构导致功能障碍。

1、听力下降

桥小脑角肿瘤早期常表现为单侧渐进性听力下降或耳鸣，与肿瘤压迫听神经有关。患者可能出现声音辨别能力减弱，尤其在嘈杂环境中更明显。若肿瘤累及耳蜗神经，可伴随突发性耳聋。临床需通过纯音测听和听觉脑干诱发电位检查辅助诊断。

2、面部麻木

三叉神经受压会导致同侧面部感觉异常，表现为针刺感、烧灼感或触觉减退。部分患者出现角膜反射减弱，严重时可能引发神经源性角膜炎。磁共振成像可显示肿瘤与三叉神经的解剖关系，帮助评估压迫程度。

3、眩晕

前庭神经受累时会产生旋转性眩晕，常伴随恶心呕吐和平衡障碍。症状可能呈阵发性发作，头部位置变动时加重。需与良性阵发性位置性眩晕鉴别，前庭功能检查可见自发性眼震和冷热试验反应减退。

4、共济失调

小脑受压会引起同侧肢体协调运动障碍，表现为步态不稳、指鼻试验阳性。患者可能出现意向性震颤和轮替运动笨拙。肿瘤增大可导致脑脊液循环受阻，引发梗阻性脑积水并加重共济失调症状。

5、吞咽困难

后组颅神经受累时出现饮水呛咳、构音障碍，与舌咽迷走神经功能受损相关。晚期患者可能因声带麻痹导致呼吸困难，需警惕吸入性肺炎风险。纤维喉镜检查可评估声带运动状态，吞咽造影能明确吞咽功能障碍分级。

桥小脑角肿瘤患者应避免头部剧烈运动，防止突然加重神经压迫症状。饮食需选择软质易吞咽食物，进食时保持坐位并小口慢咽。定期进行前庭康复训练有助于改善平衡功能，听力障碍者建议配置助听器。出现新发症状或原有症状加重时须及时复查头颅磁共振，根据肿瘤生长情况考虑手术或放射治疗。