脑磁共振检查什么病
脑磁共振检查主要用于辅助诊断脑血管疾病、颅内肿瘤、神经系统变性疾病、颅内感染性疾病、颅脑先天发育畸形与外伤后改变等多种脑部疾病。
一、脑血管疾病
脑磁共振能够清晰显示脑部血管的形态与血流情况，是诊断脑血管疾病的重要工具。对于缺血性脑血管病，如脑梗死，磁共振的弥散加权成像可以在发病后数分钟内就显示出缺血病灶，远早于计算机断层扫描。对于出血性脑血管病，如脑出血，磁共振的不同序列可以判断出血的时期。它还能有效诊断脑动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病等血管结构异常。通过磁共振血管成像技术，无须注射造影剂即可无创地评估颅内主要动脉的狭窄、闭塞或扩张情况。
二、颅内肿瘤
脑磁共振具有极高的软组织分辨率，能清晰显示肿瘤的位置、大小、形态、边界及其与周围脑组织、血管的关系。通过平扫和增强扫描，可以初步判断肿瘤的良恶性，例如脑膜瘤通常边界清晰、均匀强化，而胶质瘤则常表现为边界不清的浸润性生长。磁共振还能评估肿瘤引起的脑水肿、中线结构移位等占位效应。对于垂体、听神经等特殊部位的肿瘤，磁共振也是首选的检查方法，有助于制定手术方案和放疗计划。
三、神经系统变性疾病
这类疾病通常表现为脑组织的进行性退变。脑磁共振可以观察到特征性的脑结构改变，为临床诊断提供影像学依据。例如，阿尔茨海默病患者的磁共振常显示海马体及内嗅皮层的显著萎缩；帕金森病及其叠加综合征可能显示中脑、基底节区的特定形态改变；多系统萎缩则可观察到脑桥、小脑等部位的萎缩性变化。磁共振有助于将这些疾病与其它原因导致的痴呆或运动障碍进行鉴别。
四、颅内感染性疾病
脑磁共振对于诊断脑炎、脑膜炎、脑脓肿等颅内感染具有重要价值。在病毒性脑炎中，磁共振可显示颞叶、额叶等部位的异常信号；结核性或真菌性脑膜炎则可能显示脑膜增厚、强化以及脑底池的异常信号；脑脓肿在磁共振上具有较特征性的表现，如环形强化、中心液化坏死等。磁共振还能及时发现感染并发症，如脑积水、静脉窦血栓形成等。
五、颅脑先天发育畸形与外伤后改变
脑磁共振能详细评估大脑皮层发育情况，诊断如脑裂畸形、灰质异位、胼胝体发育不全等先天性畸形。对于颅脑外伤，磁共振对弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、微小出血灶的检出比计算机断层扫描更为敏感，尤其在亚急性期和慢性期。它还能清晰显示外伤后遗留的脑软化灶、胶质增生、脑积水等后遗改变，为判断预后和康复治疗提供参考。
脑磁共振是一项安全无辐射的检查，但检查时间较长且对患者制动要求高。检查前需去除所有金属物品，体内有心脏起搏器、某些类型的动脉瘤夹、金属植入物者属于检查禁忌。检查过程中巨大的噪音是正常现象，通常会提供耳塞进行防护。完成检查后，报告需由专业影像科医生结合临床病史进行解读，其结果仅为临床诊断提供重要参考，最终诊断需由神经内科或神经外科医生综合所有信息后做出。若检查发现异常，应遵从医嘱进行进一步诊疗或定期复查。
