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男士脚后跟疼的原因是什么

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男士脚后跟疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、外伤或痛风性关节炎等因素有关。足底筋膜炎通常表现为晨起第一步疼痛,跟骨骨刺多伴随长期站立后疼痛加剧,跟腱炎常见于运动后局部压痛,外伤可能导致急性肿胀,痛风性关节炎常伴关节红肿热痛。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤引发的炎症,多见于长期行走或站立人群。典型症状为晨起下床第一步剧烈疼痛,活动后减轻但久站复发。治疗需减少负重活动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹,配合跟骨拉伸训练。急性期可采用冰敷缓解疼痛。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺因足底筋膜长期牵拉导致钙盐沉积形成,X线可见跟骨下缘骨性突起。疼痛在长时间站立或行走后加重,按压跟骨底面有尖锐痛感。建议更换缓冲性能好的鞋子,避免硬地行走,可尝试超声波理疗。若保守治疗无效,可能需要行骨刺切除术。

3、跟腱炎

跟腱炎常因运动过量或突然增加训练强度导致,表现为跟腱部位肿胀压痛,踮脚时疼痛明显。需立即停止运动并冰敷,使用弹性绷带固定,可遵医嘱外用氟比洛芬贴膏。恢复期应进行离心性跟腱拉伸训练,逐步恢复活动量。

4、外伤因素

足跟部直接撞击或跌落伤可能导致跟骨骨裂、软组织挫伤,表现为局部淤青、肿胀和触痛。急性期应遵循RICE原则休息冰敷,使用拐杖减轻负重,严重骨折需石膏固定。陈旧性损伤可能遗留慢性疼痛,可尝试冲击波治疗。

5、痛风性关节炎

痛风急性发作时尿酸结晶沉积在跟骨周围关节,引发剧烈红肿热痛,常伴血尿酸升高。需低嘌呤饮食,限制酒精摄入,急性期可遵医嘱口服秋水仙碱片或塞来昔布胶囊。慢性期需持续服用非布司他片控制尿酸水平。

日常应注意选择足弓支撑良好的鞋子,避免穿硬底鞋或人字拖长期行走;体重超标者需控制体重减轻足部负荷;运动前后充分拉伸跟腱及足底筋膜;出现持续疼痛时应及时就医明确诊断,避免自行长期服用止痛药掩盖病情。夜间可使用足部支具保持踝关节中立位,有助于缓解足底筋膜炎症状。

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