跖筋膜炎是怎么回事
跖筋膜炎可能由足部过度使用、足弓结构异常、体重超重、年龄增长、运动方式不当等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、足弓支撑、局部注射等方式治疗。
1、足部过度使用
长时间站立或行走会导致足底筋膜反复牵拉,引发慢性无菌性炎症。常见于需要长期负重作业的劳动者或马拉松跑者。急性期建议停止引发疼痛的活动,配合冰敷缓解肿胀。
2、足弓结构异常
高足弓或扁平足会改变足底筋膜受力分布,增加局部张力。可能伴随跟骨骨刺形成。定制矫形鞋垫可重新分配压力,配合牵拉运动改善筋膜弹性。
3、体重超重
体质量指数超过标准值时,足底筋膜承受压力显著增加。肥胖患者常合并脂肪垫萎缩,减重配合低冲击运动如游泳有助于症状缓解。
4、年龄增长
40岁以上人群足底筋膜弹性下降,胶原蛋白流失导致修复能力减弱。晨起时足跟刺痛是典型表现,热水泡脚配合跟骨按摩可促进局部血液循环。
5、运动方式不当
突然增加运动强度或穿着缓冲性能差的运动鞋易诱发损伤。篮球、网球等需要频繁起跳的运动风险较高,运动前充分热身能降低发病概率。
日常应选择有足弓支撑的软底鞋,避免赤脚行走。睡前可进行足底筋膜牵拉训练:坐位伸直患腿,用手将脚趾向背侧牵拉保持30秒。体重超标者需控制每日热量摄入,建议采用地中海饮食模式。症状持续超过两周或出现明显肿胀时,应及时至足踝外科就诊评估是否需要超声引导下局部注射治疗。