子宫肌瘤需要把子宫拿掉吗

子宫肌瘤通常无须切除子宫，多数可通过药物或微创手术控制。是否需要切除子宫取决于肌瘤大小、位置、症状严重程度及患者生育需求等因素。

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织构成。体积较小且无症状的肌瘤通常无须特殊处理，定期复查即可。若肌瘤引起月经量过多、经期延长、贫血或压迫膀胱直肠等症状，可考虑药物治疗如米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、亮丙瑞林注射液等缓解症状。对于肌瘤直径超过5厘米、生长迅速或影响生育的情况，可选择子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等保留子宫的手术方式。

切除子宫的指征包括肌瘤恶变风险高、多发性肌瘤合并严重症状、患者无生育需求且其他治疗无效等。全子宫切除术会彻底解决肌瘤复发问题，但可能导致盆底功能减退、卵巢功能早衰等并发症。术前需综合评估患者年龄、健康状况及心理接受度，与医生充分沟通后选择个体化方案。

确诊子宫肌瘤后应每3-6个月复查超声监测变化，避免服用含雌激素的保健品。日常保持规律作息，适量补充铁剂预防贫血，选择瑜伽等温和运动改善盆腔血液循环。出现异常阴道流血或下腹坠胀感加重时需及时就诊，绝经后肌瘤持续增大者应警惕恶变可能。